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副伤寒诊疗指南

副伤寒是由副伤寒甲、乙、丙沙门菌引起的急性肠道传染病，临床表现与伤寒相似但病程更短、症状更轻，部分类型（如丙型）可出现败血症或迁徙性化脓性病灶。以下从病原学、流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防等方面进行系统阐述。

一、病原学特征

副伤寒病原体为沙门菌属中的副伤寒甲、乙、丙沙门菌，均为革兰氏阴性杆菌，无芽胞，有周鞭毛，能运动，兼性厌氧。其抗原结构包括菌体抗原（O抗原）、鞭毛抗原（H抗原），部分菌株（如副伤寒丙）可表达表面Vi抗原。副伤寒甲沙门菌含特异性O抗原（O2）和H抗原（Ha）；副伤寒乙沙门菌O抗原为O4（含Vi变异），H抗原为Hb；副伤寒丙沙门菌O抗原为O6,7