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2023年手卫生知识普及教材

前言

手卫生，作为公共卫生体系中最基础、最重要，也往往是最容易被忽视的一环，其对于预防和控制感染、保障人民群众身体健康具有无可替代的作用。在当前复杂多变的健康威胁下，科学、规范地执行手卫生，不仅是个人良好卫生习惯的体现，更是对自己、对他人、对社会负责的表现。本教材旨在系统梳理2023年最新的手卫生知识，从理论到实践，为广大读者提供一份专业、实用、易于掌握的指导材料，以期推动手卫生意识的提升和行为的普及。

一、手卫生的重要性与核心理念

1.1手卫生的定义与范畴

手卫生是指所有用以去除手部污染物、减少手部微生物（包括致病菌和非致病菌）数量，防止病原体传播的一系列行为的总称。其核心范畴包括：洗手（使用肥皂或洗手液并用流动水冲洗）、卫生手消毒（使用含醇类等有效成分的手消毒剂揉搓双手）以及外科手消毒（外科手术前医护人员进行的更为严格的手部清洁与消毒）。本教材主要聚焦于日常生活和一般工作环境中的洗手与卫生手消毒。

1.2手卫生的重要性：预防感染的第一道防线

双手是人体与外界接触最频繁的部位，也是病原体传播的重要媒介。大量研究表明，许多常见的感染性疾病，如感冒、流感、手足口病、诺如病毒感染、细菌性痢疾等，都可以通过被污染的双手接触口、鼻、眼等黏膜而传播。在医疗机构中，手卫生更是预防医源性感染的关键措施。对于普通大众而言，保持良好的手卫生习惯是预防疾病、维护自身健康最简便、最经济、最有效的方法之一。它不仅能保护自己免受感染，也是对家庭和社区健康的积极贡献。

1.3手卫生的核心理念：清洁双手，保护自己，关爱他人

现代手卫生强调“清洁双手，保护自己，关爱他人”的核心理念。这意味着手卫生不仅仅是个人行为，更是一种社会责任。通过保持手部清洁，我们既能有效降低自身感染疾病的风险，也能减少将病原体传播给家人、同事、朋友及其他易感人群的可能性，共同营造一个健康、安全的生活和工作环境。

二、什么时候需要进行手卫生

掌握正确的手卫生时机是确保其有效性的前提。以下是日常生活和工作中需要进行手卫生的关键节点：

2.1接触污染物后

*咳嗽或打喷嚏后：无论是否使用了纸巾或肘部遮挡，事后均需进行手卫生。

*接触或处理动物排泄物（如粪便、尿液）后：包括宠物及其他动物。

*接触垃圾、污物或其他可能被污染的物品后。

*处理生的肉类、禽类、蛋类及其汁液后：烹饪前后均需注意，避免交叉污染。

2.2接触食物前

*准备食物前：尤其是处理即食食品前，必须确保双手清洁。

*进餐前：无论是否使用餐具，餐前洗手都是良好的习惯。

2.3接触黏膜或伤口前后

*触摸口、鼻、眼前：这些部位的黏膜容易受到病原体侵袭。

*照顾病人前后：特别是接触病人的伤口、分泌物、排泄物后，以及为病人喂饭、擦身等护理操作前后。

*处理自己的伤口或皮肤破损处前后。

2.4其他关键时机

*外出归来后：从户外、公共场所返回室内后，建议进行手卫生。

*戴/脱口罩前后：特别是在触摸过口罩外表面后。

*使用公共交通工具或设施后：如扶手、按钮、门把手等。

记忆口诀：“两前三后”——接触食物前、接触口鼻眼前；咳嗽打喷嚏后、接触污染物后、便后。在不确定时，进行手卫生总是更安全的选择。

三、手卫生的正确方法与操作规范

3.1洗手（使用肥皂/洗手液和流动水）

洗手是最基本也是最重要的手卫生方式，适用于手部有明显可见污染物时，或在接触了可能含有大量病原体的物质后。

*步骤一：湿润：打开水龙头，用流动水（最好是温水）充分湿润双手。

*步骤二：涂抹：取适量肥皂（约一枚硬币大小）或洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

*步骤三：揉搓：认真揉搓双手至少20秒（可默唱两遍生日歌的时间）。揉搓时要注意覆盖手部所有皮肤，包括：

*掌心相对，手指并拢相互揉搓

*手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行

*掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓

*弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行

*右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行

*将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行

*必要时，可清洗手腕。

*步骤四：冲洗：用流动水彻底冲洗双手，确保所有肥皂泡沫和污垢被冲净。水流方向应从手腕到指尖，避免手部再次污染。

*步骤五：干燥：用清洁的毛巾、一次性纸巾或干手器彻底干燥双手。潮湿的手部更容易滋生细菌和传播病原体。

*步骤六：关龙头：如果是手动水龙头，可用已干燥的纸巾包裹龙头关闭，或在洗手过程中用肘部、手背等非接触方式关闭，避免再次污染。

3.2卫生手消毒（使用手消毒剂）

当手部没有明显可见污染物，且不方便洗手时，可使用含醇类（乙醇或异丙醇，通常含量60%-80%）为主