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2025年事业单位工勤技能-浙江-浙江护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析(5卷题)

2025年事业单位工勤技能-浙江-浙江护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】护理员在发现患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，应首先采取的关键措施是什么？

【选项】A.立即使用高浓度氧疗B.建立静脉通路补充液体C.进行高流量氧疗并调整体位D.使用糖皮质激素治疗

【参考答案】C

【详细解析】ARDS患者需通过高流量氧疗（≥6L/min）改善氧合，同时调整头高脚低体位（30°）促进静脉回流，避免单纯高浓度氧疗导致氧中毒。选项A错误因浓度过高可能引发氧中毒，B未针对核心病理机制，D需在氧疗基础上使用。

【题干2】患者术后出现下肢深静脉血栓形成（DVT），护理员应重点观察的并发症不包括以下哪项？

【选项】A.肺栓塞B.感染C.皮肤破溃D.肌肉萎缩

【参考答案】D

【详细解析】DVT最严重并发症为肺栓塞（A），感染（B）多因长期卧床或穿刺操作，皮肤破溃（C）与制动相关，而肌肉萎缩（D）通常由长期制动导致，但非DVT特异性并发症。

【题干3】长期卧床患者预防压疮的黄金时间是？

【选项】A.每2小时翻身B.每4小时翻身C.每6小时翻身D.每8小时翻身

【参考答案】A

【详细解析】压疮预防需每2小时翻身（A），结合骨突部位减压（如骶尾部垫软枕），并评估皮肤状况。选项B-C-D间隔时间过长易导致局部压力持续。

【题干4】以下哪种消毒液可用于皮肤穿刺前的皮肤消毒？

【选项】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.1%氯己定D.双氧水

【参考答案】B

【详细解析】碘伏（B）适用于皮肤消毒，而氯己定（C）主要用于黏膜消毒，乙醇（A）易燃且刺激性大，双氧水（D）仅限伤口感染控制。

【题干5】患者出现急性肺水肿时，护理员应协助其采取的体位是？

【选项】A.半卧位（30°）B.坐位前倾C.平卧位D.头低脚高位

【参考答案】A

【详细解析】急性肺水肿需取半卧位（A）减轻心脏负荷，坐位前倾（B）适用于支气管哮喘，平卧位（C）加重肺水肿，头低脚高位（D）适用于脑水肿。

【题干6】护理员在执行静脉输液时，若发现液体流速过快导致患者出现头痛、恶心，应立即采取的措施是？

【选项】A.加快输液速度B.更换液体C.夹闭输液管D.通知医生

【参考答案】C

【详细解析】输液过快导致循环超负荷，需立即夹闭输液管（C）并减慢速度，更换液体（B）无效，加快（A）会加重症状，通知医生（D）非紧急处理。

【题干7】患者使用胰岛素治疗糖尿病时，护士应重点指导的内容不包括？

【选项】A.注射部位轮换B.餐后30分钟注射C.使用一次性注射器D.监测血糖频率

【参考答案】B

【详细解析】胰岛素注射应在餐前30分钟（B错误），餐后注射多用于预混胰岛素。注射部位需轮换（A），一次性注射器（C）防交叉感染，血糖监测（D）需根据治疗方案调整。

【题干8】患者术后出现低钾血症，护理员应重点观察的体征是？

【选项】A.心律失常B.肌无力C.多尿D.口渴

【参考答案】A

【详细解析】低钾血症典型表现包括心律失常（A）、肌无力（B）、心律不齐等，多尿（C）与高血糖相关，口渴（D）非特异性。

【题干9】以下哪种设备可用于监测患者中心静脉压（CVP）？

【选项】A.心电监护仪B.血气分析仪C.输液泵D.中心静脉压监测导管

【参考答案】D

【详细解析】CVP需通过专用导管（D）连接测压计监测，心电监护仪（A）监测ECG，血气分析仪（B）测血气指标，输液泵（C）控制输液速度。

【题干10】患者术后出现高热（39℃），护理员应首先采取的措施是？

【选项】A.物理降温B.使用退热药C.查血常规D.通知医生

【参考答案】A

【详细解析】高热需先物理降温（A）如温水擦浴，退热药（B）可能掩盖病情，血常规（C）需在降温后进行，通知医生（D）需结合生命体征严重程度。

【题干11】护理员在协助患者进行呼吸训练时，应指导其采用哪种呼吸方式？

【选项】A.腹式呼吸B.胸式呼吸C.缩唇呼吸D.深呼吸

【参考答案】C

【详细解析】缩唇呼吸（C）通过延长呼气时间促进肺泡排痰，腹式呼吸（A）适用于COPD患者，胸式呼吸（B）非专业训练方式，深呼吸（D）未针对性。

【题干12】患者使用鼻饲管喂养时，护理员应避免的体位是？

【选项】A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.侧卧位

【参考答案】B

【详细解析】鼻饲需保持头部直立（A、C、D均可行），头高脚低位（B）可能引起