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2025年村医医院感染试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20题,计40分)

1.村卫生室接诊腹泻患者后,需对诊疗床单元进行终末消毒。关于含氯消毒液的配置,正确的浓度应为

A.50mg/L

B.250mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

答案:C

解析:《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定,腹泻患者(肠道感染)污染的环境表面应使用500mg/L含氯消毒液消毒;若为艰难梭菌等特殊病原体污染,需提高至1000mg/L。

2.村医为糖尿病足患者进行换药操作时,正确的手卫生步骤是

A.直接戴无菌手套,无需洗手

B.流动水洗手→干手→外科手消毒

C.速干手消毒剂揉搓→戴清洁手套

D.流动水洗手→速干手消毒剂揉搓→戴无菌手套

答案:D

解析:换药属于无菌操作,需执行“洗手+手消毒”程序(WS/T3132019),且接触患者无菌部位时应戴无菌手套。

3.村卫生室使用的压舌板(一次性使用)属于

A.高度危险性医疗器材

B.中度危险性医疗器材

C.低度危险性医疗器材

D.非危险性物品

答案:C

解析:压舌板仅接触完整黏膜,属于低度危险性器材(《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》)。

4.村医为乙肝患者肌内注射后,使用过的一次性注射器处理正确的是

A.分离针头与针管,针头放入利器盒,针管放入感染性废物袋

B.整体放入黄色医疗废物袋

C.整体放入利器盒

D.先浸泡消毒,再放入医疗废物袋

答案:C

解析:《医疗废物分类目录(2021年版)》规定,使用后的一次性注射器(包括针头)属于损伤性废物,应投入利器盒。

5.村卫生室紫外线消毒灯的日常监测重点是

A.灯管外观是否清洁

B.累计使用时间是否超过1000小时

C.照射强度是否≥70μW/cm2(距离1m处)

D.消毒时室内湿度是否≤60%

答案:C

解析:紫外线消毒效果的核心指标是照射强度,新灯管≥90μW/cm2,使用中≥70μW/cm2(GB159811995)。

6.村医接诊发热伴咳嗽患者时,应首先采取的感染防控措施是

A.立即进行胸部X线检查

B.询问流行病学史并引导至临时隔离室

C.直接开具抗生素

D.要求患者自行佩戴纱布口罩

答案:B

解析:发热伴呼吸道症状患者需首先评估传染病风险,引导至临时隔离室(至少通风良好、独立空间),降低交叉感染风险。

7.村卫生室治疗室的物表(如治疗台)日常清洁消毒应

A.每日诊疗结束后用清水擦拭

B.每接诊1名患者后用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.每日上午、下午各用250mg/L含氯消毒液擦拭1次

D.仅在肉眼可见污染时消毒

答案:B

解析:治疗室属于高风险区域,需执行“一用一消毒”原则(WS/T5122016),使用500mg/L含氯消毒液。

8.村医发生针刺伤后,错误的处理步骤是

A.立即从近心端向远心端挤压伤口

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

D.挤压后直接包扎伤口

答案:D

解析:针刺伤后禁止直接包扎,需充分冲洗消毒后覆盖无菌敷料(《血源性病原体职业暴露防护导则》)。

9.村卫生室使用的体温计(非电子)消毒方法正确的是

A.用250mg/L含氯消毒液浸泡5分钟

B.用75%乙醇擦拭2遍,作用1分钟

C.用戊二醛浸泡30分钟

D.用流动水冲洗后自然晾干

答案:B

解析:体温计(接触黏膜)属于中度危险性器材,需中水平消毒,75%乙醇擦拭(作用13分钟)符合要求(WS/T3672012)。

10.村卫生室医疗废物暂存时间不得超过

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案:C

解析:《医疗废物管理条例》规定,医疗废物在暂存点的存放时间不超过48小时(寒冷地区可延长至72小时,但需明确标识)。

11.村医为新生儿接种卡介苗时,正确的防护措施是

A.戴外科口罩、清洁手套

B.戴N95口罩、无菌手套

C.戴医用防护口罩、乳胶手套

D.无需戴口罩,仅戴手套

答案:A

解析:卡介苗接种属于常规注射操作,执行标准预防即可(外科口罩+清洁手套)。

12.村卫生室地面被患者呕吐物污染时,应急处理首选

A.用干毛巾擦拭后消毒

B.直接用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.覆盖一次性吸水材料(如纱布),倒10000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清理

D.用清水冲洗后紫外线照射

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