肝硬化及其并发症Ppt讲课文档.pptVIP

肝硬化及其并发症Ppt;肝硬化的定义;肝硬化分类;按病理形态学分类;按病因学分类;按病因学分类;按功能分类;肝纤维化;参与肝纤维化形成的细胞;参与肝纤维化形成的细胞;参与肝纤维化形成的细胞;参与肝纤维化的细胞因子;参与肝纤维化的细胞因子;参与肝纤维化的细胞因子;肝再生;;肝硬化分级;肝硬化的超声诊断;肝硬化的超声诊断;肝硬化的临床分型;治疗;抗病毒治疗;抗肝纤维化治疗;消化道出血的诊断和治疗;诊断思路;出血定位（Location);;;;;常见病因（P）;;胃和十二指肠出血：多为黑便

胃底静脉曲张：肝硬化史

胃、十二指肠溃疡

糜烂性出血性胃炎：NSAID， 强的松

急性胃粘膜病变

应激性溃疡：脑卒中

胃癌

十二指肠肿瘤（平滑肌瘤、肉瘤）

胰腺癌、壶腹癌、胆囊癌侵犯十二指肠

十二指肠小静脉扩张症

Dieulafoy病：

粘膜下小动脉瘤，常位于胃小弯侧，局灶性粘膜缺损及恒径小动脉;;诊断方法;;;;;;;治疗;;;;;;;第四十九页，共206页。;第五十页，共206页。;第五十一页，共206页。;第五十二页，共206页。;第五十三页，共206页。;;消化性溃疡

与急性胃粘膜病变出血的治疗;;;食管、胃底静脉曲张破裂出血的治疗;;;;;外科适应症;肝性脑病;定义;分型;发病机制;发病机制;肝性脑病的诱因;肝昏迷分期;肝昏迷分期;肝昏迷的治疗;肝昏迷的治疗;肝昏迷的治疗;肝昏迷的治疗;肝昏迷的治疗;肝昏迷的治疗;肝昏迷的治疗;肝癌;第八十页，共206页。;第八十一页，共206页。;第八十二页，共206页。;第八十三页，共206页。;第八十四页，共206页。;第八十五页，共206页。;;肝囊肿;第八十八页，共206页。;第八十九页，共206页。;同位素诊断肝血管瘤;肝内各种肿瘤发生率;HCC的发病率;HCV和HBV感染的HCC发病率;HCV和HCC;各种诊断技术的差别;第九十六页，共206页。;Lipiodol的作用;第九十八页，共206页。;MRI诊断HCC;第一百页，共206页。;第一百零一页，共206页。;AFP水平和肝癌大小;55例肝硬化Mass分析;第一百零四页，共206页。;第一百零五页，共206页。;第一百零六页，共206页。;第一百零七页，共206页。;周围型胆管癌;;第一百一十页，共206页。;;腹水;;第一百一十四页，共206页。;第一百一??五页，共206页。;Putativevasodilators;第一百一十七页，共206页。;第一百一十八页，共206页。;第一百一十九页，共206页。;第一百二十页，共206页。;第一百二十一页，共206页。;第一百二十二页，共206页。;第一百二十三页，共206页。;第一百二十四页，共206页。;Hepatorenalinteraction;;第一百二十七页，共206页。;第一百二十八页，共206页。;第一百二十九页，共206页。;第一百三十页，共206页。;诊断性腹水穿刺的指征;第一百三十二页，共206页。;腹水的检验;腹水的鉴别;第一百三十五页，共206页。;第一百三十六页，共206页。;Diureticsusedinascites;难治性腹水的定义;Complicationsduringthefirsthospitalstayinpatientsfromgroup1(treatedwithparacentesis)andgroup2(treatedwithdiuretics);第一百四十页，共206页。;;同时输注清蛋白对存活率无影响;;腹腔穿刺放液和输入请蛋白;第一百四十五页，共206页。;PVS的利钠效果有限;PVS的早期并发症;PVS的远期并发症;PVS并不优于其他治疗;PVS的选择标准和相对禁忌;第一百五十一页，共206页。;第一百五十二页，共206页。;第一百五十三页，共206页。;第一百五十四页，共206页。;第一百五十五页，共206页。;;;TIPS的利钠效果;TIPS的利钠效果;TIPS的利钠效果;TIPS效果和年龄;TIPS的并发征;TIPS的禁忌征;TIPS的早期死亡预测;肝硬化腹水的5年生存率;肝硬化腹水存活差的预测因素;SBP;腹水的鉴别诊断;漏出液和渗出液;漏出液和渗出液;感染性腹水与非感染性腹水;感染性腹水与非感染性腹水（续）;自发性细菌性腹膜炎;SBP并不少见;发病机制;发病机制;SBP的发生机制;临床分型;SBP的临床表现;SBP的诊断;诊断标准;;;SBP的感染菌;预测SBP感染的因素;SBP的复发率;SBP复发的预测因素;SBP的存活率;SBP存活的预测因素;UGI出血诱发SBP及预防;继