药理学PPT课件 胰岛素及其他降血糖药.pptx

第三十三章胰岛素及其他降血糖药药理学（第5版）

第一节胰岛素目录第二节口服降血糖药第三节其他新型降血糖药

导入案例与思考患者，女性，67岁。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，伴尿量增多，主食由每日300g增至每日500g，门诊查空腹血糖及糖化血红蛋白升高，诊断为2型糖尿病，一直服用口服降糖药物二甲双胍治疗。近1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。查体：双下肢凹陷性水肿，感觉减退，膝腱反射消失。实验室检查：空腹血糖13mmol/L，尿蛋白（+）。临床诊断：2型糖尿病，周围神经病变，糖尿病肾病。医生决定进一步进行糖化血红蛋白、胰岛素、C肽释放试验、肾功能及眼科检查，根据