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主动脉夹层科普课件汇报人：XX

目录01主动脉夹层概述02主动脉夹层的分类03主动脉夹层的临床表现04主动脉夹层的诊断方法05主动脉夹层的治疗方案06主动脉夹层的预防与管理

主动脉夹层概述01

定义与病因高血压动脉硬化主要病因内膜撕裂致真假腔分离主动脉夹层定义

发病机制长期高血压致主动脉壁受损，血液冲入中层形成夹层。高血压因素马凡综合征等疾病致主动脉壁结构异常，易引发夹层。主动脉结构异常

流行病学数据年发病率年发病率约2.6-3.5/10万男女比例男性患者占65%-75%

主动脉夹层的分类02

DeBakey分类法内膜破口在升主动脉，扩展至降主动脉。Ⅰ型主动脉夹层内膜破口在升主动脉，局限于升主动脉。Ⅱ型主动脉夹层内膜破口在降主动脉，扩展至腹主动脉。Ⅲ型主动脉夹层

Stanford分类法累及升主动脉A型夹层未累及升主动脉B型夹层

其他分类标准01Debakey分型分I型、II型、III型，依据夹层破口及累及范围。02Stanford分型分A型、B型，主要关注夹层累及范围。

主动脉夹层的临床表现03

症状特点多数患者首发症状，疼痛呈撕裂样或刀割样，可放射至背部、腹部。突发剧烈胸痛多数伴高血压，少数因夹层破口大出血致低血压或休克。血压异常

体征描述胸部刀割或撕裂样疼痛，向背部放射。突发剧烈疼痛血压升高或降低，双侧肢体血压不对称。血压异常变化

急性与慢性差异突发剧痛、血压异常胸痛、呼吸困难急性临床表现慢性临床表现

主动脉夹层的诊断方法04

影像学检查清晰显示夹层范围CT血管造影无辐射，高分辨率磁共振成像实时观察血流情况超声检查

实验室检查检测血栓形成，辅助诊断主动脉夹层。D-二聚体检测观察白细胞、血红蛋白，评估患者状况。血常规

鉴别诊断CT、MRI明确病变范围影像技术鉴别01排除心肌梗死等疾病心电图辅助02D-二聚体辅助诊断实验室指标03

主动脉夹层的治疗方案05

药物治疗控制血压，减轻主动脉壁压力。降压药物01降低心率，减少心脏负担，防止夹层扩展。β受体阻滞剂等02

外科手术治疗01开放手术切除受损主动脉，用人工血管替换。02微创手术通过导管送支架至病变处，覆盖撕裂口。

内科介入治疗经导管送入支架，封闭主动脉夹层破口。覆膜支架植入01穿刺夹层隔膜，扩张穿刺孔，恢复真腔血流。球囊开窗术02

主动脉夹层的预防与管理06

风险因素控制定期测血压，遵医嘱服降压药，保持血压稳定。控制高血压针对动脉硬化、马凡综合征等，定期检查，控制病情。管理基础疾病

生活方式调整定期监测血压，遵医嘱用药，保持健康生活方式以降压。控制高血压增加蔬果摄入，减少高脂高盐食物，保持健康体重。均衡饮食

长期随访与管理遵医嘱用药，控制血压，减少主动脉应力，防止夹层进展。血压控制定期进行CT或MRI检查，评估夹层状况，监测治疗效果。定期复查

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