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白血病

Leukemia;;[分类]

根据白血病细胞成熟程度和自然病程急性白血病acuteleukemia

慢性白血病chronicleukemia

根据细胞累及系列分为急性淋巴细胞白血病(acutelymphocytic

leukemia,ALL)

急性非淋巴细胞白血病(acutenon-lymphocytic

leukemia,ANLL)

慢性淋巴细胞白血病(chroniclymphocytic

leukemia,CLL)

慢性粒细胞白血病(chronicmyelocytic

leukemia,CML);;[病因和发病机制]人类白血病的病因尚不完全清楚

一、病毒学说

ATL(adultTleukemia)是由HTLV-I(humanTlymphocy-

trophicvirus-I,HTLV-I)引起

证据：①己从ATL的恶性T细胞中分离出了HTLV-I（1种C

型逆转录RNA病毒）

②患者白血病细胞染色体DNA中含有HTLV-I前病毒

③将受感染的细胞中提出HTLV-I与正常脐血淋巴细

胞一起培养，脐血淋巴细胞发育成为ATL特有的

细胞形态

④ATL患者的血清均可提出HTLV-I抗体;;;四、遗传因素：占7‰

①单卵双胞胎如一个人AL，另一个的发病率为1/5比双

卵高几倍

②DownSyndrome:+21,白血病发病率50/10万正常人20倍

③先天性丙种球蛋白缺乏症

④先天性再生障碍性贫血（Fanconi）贫血

⑤Bloom综合征先天性血管扩张??斑病

发病机制：①染色体的断裂和易位（可使原癌基因的位置发生

移动和被激活）