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2025协和医院护士面试题及答案

2025协和医院护士面试题及答案

专业知识类

1.请简述静脉输液的注意事项。

答：

-严格执行无菌操作原则：防止感染，操作前后洗手，穿刺部位皮肤消毒要严格。

-核对患者信息：确保输液准确无误，避免差错。

-选择合适的静脉：根据患者病情、年龄、药物性质等选择合适的静脉，一般选择较粗、直、弹性好且易于固定的静脉。

-控制输液速度：根据患者病情、年龄、药物性质等合理调节输液速度，如一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟，对有心肺疾病、老年人等特殊患者需谨慎调节。

-观察患者反应：密切观察患者有无输液不良反应，如发热、寒战、局部疼痛、肿胀、呼吸困难等，如有异常及时处理。

-注意药物配伍禁忌：避免药物混合后发生化学反应，影响药效或产生不良反应。

-保持输液通畅：定时巡视，防止针头堵塞、输液管扭曲受压等，确保输液顺利进行。

-正确处理输液故障：如发现输液不畅，应及时查找原因并妥善处理，不可挤压输液管。

-输液结束后处理：输液完毕，及时拔针，按压穿刺部位至无出血。

2.简述心肺复苏的操作步骤。

答：

-判断环境安全：确保施救者、患者及周围人员的安全。

-判断患者意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。

-立即呼救：寻求他人帮助，拨打急救电话120。

-摆放正确体位：将患者仰卧在坚实平面上，解开衣领、腰带等束缚物。

-胸外心脏按压：

-按压部位：两乳头连线中点。

-按压手法：用双手掌根重叠，手指翘起不接触胸壁，双臂伸直，垂直向下用力按压。

-按压频率：至少100次/分钟。

-按压深度：至少5厘米，但不超过6厘米。

-开放气道：清除口腔、气道内异物，采用仰头抬颌法打开气道。

-人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。

-持续心肺复苏：按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例持续进行操作，每5个循环后检查复苏效果。

-观察复苏效果：包括自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复、面色及口唇转红润等。

3.如何预防压疮的发生？

答：

-定时翻身：建立翻身卡，根据病情及患者耐受情况定时翻身，一般每2小时翻身一次，长期卧床患者可使用气垫床、减压床垫等。

-保持皮肤清洁干燥：及时清理患者皮肤分泌物、排泄物，避免皮肤长时间受潮湿刺激，如大小便失禁患者要及时清洁并更换床单、衣物。

-保护骨隆突处：使用减压贴、水胶体敷料等保护骨隆突处，如骶尾部、足跟、肘部等。

-避免局部皮肤长期受压：避免使用过硬的物品，如塑料圈等垫于身体下，防止局部血液循环障碍。

-改善营养状况：给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力，促进伤口愈合。

-加强观察：密切观察患者皮肤情况，如有无发红、肿胀、破损等，发现异常及时处理。

4.简述常见的护理风险及防范措施。

答：

-护理风险：

-给药错误：如药物剂量错误、给药途径错误、药物配伍错误等。

-跌倒、坠床：患者因身体虚弱、意识不清、环境因素等导致跌倒或坠床。

-压疮：长期卧床患者易发生压疮。

-管路滑脱：如胃管、尿管、引流管等滑脱，影响治疗和护理。

-护理记录不准确：记录不及时、不完整、不准确，影响医疗决策。

-防范措施：

-加强护理人员培训：提高专业知识和技能水平，增强风险意识。

-严格执行护理操作规程：规范各项护理操作，确保操作准确无误。

-加强患者安全管理：评估患者跌倒、坠床风险，采取相应防范措施，如使用床档、约束带等；为患者提供安全的住院环境，保持地面干燥、通道畅通等。

-加强管路护理：妥善固定管路，做好标识，加强巡视，观察管路情况，防止滑脱。

-规范护理记录：及时、准确、完整地记录患者病情变化、护理措施及效果等，确保记录客观真实。

-加强沟通：与患者及家属进行有效的沟通，告知护理风险及防范措施，取得理解和配合。

-建立护理风险管理机制：定期对护理风险进行评估、分析，制定改进措施，持续改进护理质量。

5.简述糖尿病患者的饮食护理要点。

答：

-控制总热量：根据患者体重、年龄、活动量等计算每日所需总热量，以维持理想体重。

-合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：

-碳水化合物占总热量的50%-65%，粗细粮搭配，保证膳食纤维摄入。

-蛋白质占总热量的15%-20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等。

-脂肪占总热量的20%-30%，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加不饱和脂肪酸摄入，如橄榄油、鱼油等。

-定时定量进餐：一日三餐可按1/5、2/5、2/5