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登革热诊疗指南(2025年版)

一、临床表现与病程分期

登革热是由登革病毒（DENV-1至DENV-4型）经埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病，典型病程分为发热期、极期和恢复期，部分病例可进展为重症登革热。

（一）发热期（病程第0-5天）

1.核心症状：突发高热（体温≥39℃），热型多为稽留热或弛张热，持续2-7天；伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛（“三痛征”），部分患者出现畏光、食欲减退、恶心呕吐。

2.特征性体征：病程2-5天可出现皮疹，多为充血性斑丘疹或麻疹样皮疹，始于四肢，向躯干、面部扩散，压之褪色，部分融合；可见皮肤潮红（“红面征”）、球结膜充血；约25%-