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妊娠期糖尿病的诊疗指南

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，不包括妊娠前已确诊的糖尿病（PGDM）。其诊疗需贯穿妊娠全程，涵盖筛查、诊断、综合管理及产后随访，目标是通过控制血糖降低母儿近期及远期并发症风险。

一、筛查与诊断

筛查对象：所有未被诊断为PGDM的孕妇均应在孕24-28周进行GDM筛查；存在高危因素（如肥胖、糖尿病家族史、既往GDM史、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、早孕期空腹血糖≥5.1mmol/L）者，首次产检时即应筛查，若结果正常，仍需在孕24-28周重复筛查。

诊断方法：采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），具体步骤为：试验前3日正常饮食