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产科助产试题库及答案

一、单选题

1.分娩过程中主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌及膈肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.圆韧带收缩力

E.四肢骨骼肌收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是分娩过程中的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转；圆韧带主要维持子宫前倾位置，并非产力；四肢骨骼肌收缩力与分娩无关。

2.胎头衔接是指（）

A.枕骨进入骨盆入口平面

B.顶骨进入骨盆入口平面

C.双顶径进入骨盆入口平面

D.双顶径到达坐骨棘水平

E.头部最低点接近坐骨棘水平

答案：C。解析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨的最低点接近或达到坐骨棘水平。

3.临产的重要标志是（）

A.见红、破膜、规律宫缩

B.见红、规律宫缩、宫口扩张不明显

C.见红、先露下降、伴有尿频

D.规律宫缩、破膜、伴有见红

E.规律宫缩且逐渐增强、伴随进行性宫口扩张和胎先露下降

答案：E。解析：临产开始的重要标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是分娩即将开始的比较可靠征象，但不是临产标志；破膜多发生在宫口近开全时，也不是临产标志。

4.正常分娩时最主要的产力为（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.骨骼肌收缩力

E.盆底肌收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是分娩的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点，能迫使宫颈管缩短直至消失、宫口扩张、胎先露下降等。

5.产程分期正确的是（）

A.第一产程，初产妇约需810小时

B.第一产程，经产妇约需1112小时

C.第二产程，初产妇约需12小时

D.第二产程，经产妇约需23小时

E.第三产程，初产妇与经产妇均需40分钟

答案：C。解析：第一产程又称宫颈扩张期，初产妇约需1112小时，经产妇约需68小时；第二产程又称胎儿娩出期，初产妇约需12小时，经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者；第三产程又称胎盘娩出期，需515分钟，不超过30分钟。

6.分娩时最主要的产道是（）

A.骨产道

B.软产道

C.子宫下段

D.子宫颈

E.阴道

答案：A。解析：骨产道是产道的重要组成部分，其大小、形状与分娩关系密切，是胎儿娩出的必经通道，分娩时相对固定且对胎儿的通过有重要影响，故是分娩时最主要的产道。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。

7.胎儿完成内旋转动作是指（）

A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致

B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致

C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致

D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致

E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致

答案：E。解析：胎儿完成内旋转动作时，胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致，以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎儿娩出。

8.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C。解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。满分为10分，810分属正常新生儿；47分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；03分为重度窒息，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。

9.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎盘植入

答案：C。解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血停止。若子宫收缩乏力，胎盘剥离面血窦不能关闭，就会导致大量出血。

10.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C。解析：活跃期是指宫口扩张3cm至开全，初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。

二、多选题

1.下列哪些属于软产道的组成部分（）

A.子宫体

B.子宫下段

C.子宫颈

D.阴道

E.骨盆底软组织

答案：BCDE。解析：软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。子宫体