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体检中心低血压应急预案范文

一、适用范围

本预案适用于体检中心内体检者出现低血压相关紧急情况的处理，旨在确保在第一时间内对低血压患者进行有效的救治，保障体检者的生命安全，维持体检中心的正常秩序。

二、应急处理流程

（一）现场识别与初步评估

1.症状观察

-体检中心工作人员（包括医生、护士及导检人员等）应密切关注体检者的状态。当发现体检者出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，或有面色苍白、脉搏细弱等表现时，应高度怀疑低血压情况。

-询问体检者是否有类似发作史、近期身体状况、是否服用可能影响血压的药物等信息。

2.血压测量

-立即为体检者测量血压。使用经校准合格的血压计，按照正确的测量方法进行操作。测量时让体检者安静休息片刻，取坐位或卧位，测量至少两次，取平均值。若收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg，结合症状可诊断为低血压。

（二）紧急处理措施

1.体位调整

-若体检者处于站立位，应迅速协助其平卧位，将双腿适当抬高15-30度，以增加回心血量，改善脑部供血。

-若体检者在检查床上，可直接调整其体位至平卧位，并松开紧身衣物，如领带、腰带等，保持呼吸通畅。

2.补充液体

-对于意识清醒的体检者，可给予适量的温开水或含糖饮料，如葡萄糖水等。一般每次饮用200-300ml，少量多次饮用，以补充血容量。

-若体检者有恶心、呕吐等症状，应暂停口服补液，避免呛咳。

3.监测生命体征

-持续监测体检者的血压、心率、呼吸等生命体征，每5-10分钟测量一次，并做好记录。观察生命体征的变化趋势，评估病情的严重程度和治疗效果。

-同时观察体检者的意识状态、面色、尿量等情况，及时发现病情变化。

（三）病情评估与进一步处理

1.轻度低血压

-若体检者血压轻度降低（收缩压在80-90mmHg之间，舒张压在50-60mmHg之间），经过上述体位调整和补充液体后，症状逐渐缓解，生命体征趋于稳定，可让其继续平卧休息30分钟-1小时，再次测量血压，待血压恢复正常且无不适症状后，可在工作人员陪同下缓慢起身，进行后续体检项目或离开体检中心。

-告知体检者近期注意休息，避免突然改变体位，适当增加水分和盐分摄入。

2.中度低血压

-若体检者血压中度降低（收缩压在70-80mmHg之间，舒张压在40-50mmHg之间），或症状持续不缓解，应立即通知体检中心的上级医生或专家进行会诊。

-建立静脉通道，快速输入生理盐水或林格氏液等晶体液，初始输入速度可根据病情和患者体重调整，一般为500-1000ml/h。同时继续监测生命体征，根据血压和尿量等情况调整输液速度。

-可给予适量的血管活性药物，如多巴胺等，以升高血压。药物的使用剂量和方法应严格按照药品说明书和医嘱执行，密切观察药物的不良反应。

3.重度低血压

-若体检者血压重度降低（收缩压低于70mmHg，舒张压低于40mmHg），或出现意识障碍、休克等严重情况，应立即启动体检中心的急救应急预案。

-呼叫急救小组，包括麻醉科医生、重症医学科医生等，迅速到达现场进行抢救。

-持续进行心肺复苏（CPR），若患者呼吸、心跳骤停，应立即按照心肺复苏指南进行操作，胸外按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6cm，每按压30次进行2次人工呼吸。

-给予肾上腺素等急救药物，按照标准剂量和方法进行静脉注射，以维持心脏功能和血压。同时进行气管插管，建立人工气道，保证呼吸通畅。

-积极进行液体复苏，快速输入大量的晶体液和胶体液，必要时输入血液制品，以纠正休克状态。

-联系附近的上级医院，准备将患者转运至上级医院进行进一步的治疗。在转运过程中，应持续监测生命体征，确保患者的安全。

三、应急物资与设备保障

（一）物资储备

1.液体类

-储备足够的生理盐水、葡萄糖注射液、林格氏液等晶体液，以及羟乙基淀粉、右旋糖酐等胶体液，以满足不同程度低血压患者的液体复苏需求。

-定期检查液体的有效期和质量，及时更换过期或损坏的液体。

2.药物类

-配备常用的血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等，以及抗休克药物、强心药物等。同时储备适量的急救药品，如阿托品、利多卡因等。

-建立药品管理制度，定期检查药品的有效期和质量，确保药品的有效性和安全性。

3.其他物资

-准备足够的一次性注射器、输液器、输血器、针头、消毒用品等，以满足静脉穿刺、输液、输血等操作