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研究报告

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背部瘢痕多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.背景及意义

(1)随着现代医学技术的快速发展，手术在临床治疗中的应用日益广泛，背部瘢痕作为一种常见的并发症，其发生率也随之增加。据统计，我国每年大约有数百万患者因手术而形成背部瘢痕，其中约80%的患者瘢痕程度较轻，但仍有约20%的患者出现严重的瘢痕增生或瘢痕疙瘩，严重影响患者的身心健康和生活质量。背部瘢痕不仅给患者带来外观上的困扰，还会引起瘙痒、疼痛、功能障碍等症状，甚至影响患者的心理健康。因此，对于背部瘢痕的防治已成为临床医学研究的重要课题。

(2)背部瘢痕的发生与多种因素相关，包括手术类型、手术部位、患者个体差异、术后护理等。近年来，随着医学影像学和分子生物学等领域的深入研究，对背部瘢痕的发病机制有了更深入的认识。研究表明，瘢痕的形成与细胞因子、生长因子、细胞外基质等多种生物分子的相互作用密切相关。此外，基因突变、遗传因素等也在一定程度上影响着瘢痕的发展。针对背部瘢痕的多学科决策模式，旨在通过整合临床医学、皮肤病学、整形外科、康复医学等多学科资源，为患者提供全面、个性化的治疗方案。

(3)目前，针对背部瘢痕的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复治疗等。然而，由于缺乏统一的治疗标准和规范，临床实践中存在治疗方案不统一、治疗效果参差不齐等问题。为此，我国专家针对背部瘢痕的多学科决策模式进行了深入研究，旨在制定一套科学、规范的治疗方案，以提高背部瘢痕的治疗效果。通过多学科合作，可以充分发挥各学科的优势，提高患者治疗的成功率，降低复发率，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。此外，通过推广多学科决策模式，还可以提高医疗资源的利用效率，降低医疗成本，促进医疗行业的健康发展。

2.共识制定过程

(1)背部瘢痕多学科决策模式中国专家共识的制定工作始于2024年，由我国多家知名医疗机构和学术团体共同发起。制定过程中，成立了由皮肤科、整形外科、康复医学、护理学等多学科专家组成的共识制定小组。小组通过查阅国内外相关文献，收集了大量关于背部瘢痕的研究资料，为共识的制定提供了坚实的理论基础。

(2)在制定过程中，共识制定小组先后组织了多次研讨会，邀请相关领域的专家学者共同讨论和制定共识内容。研讨会涵盖了背部瘢痕的定义、分类、病因、诊断、治疗、康复等多个方面。与会专家针对每一个议题进行了深入的探讨，并结合临床实践经验和研究成果，形成了初步的共识草案。

(3)初步草案形成后，共识制定小组通过电子邮件、在线问卷等方式，广泛征求了全国范围内医疗机构和专家学者的意见和建议。收集到的反馈意见经过整理和分析，对草案进行了修改和完善。最终，经过多次修订和审阅，于2025年完成了《背部瘢痕多学科决策模式中国专家共识》的制定工作，并于同年正式发布。

3.共识内容概述

(1)本共识旨在为我国临床医生提供一套科学、规范、可操作的背部瘢痕多学科决策模式。共识内容涵盖了背部瘢痕的病因、诊断、治疗、康复和预防等多个方面。首先，共识明确了背部瘢痕的定义、分类和临床表现，为临床医生提供了诊断依据。其次，针对病因和发病机制，共识对影响瘢痕形成的因素进行了详细阐述，为治疗提供了理论基础。在治疗方法方面，共识强调了个体化治疗方案的重要性，并针对不同类型的背部瘢痕提出了相应的治疗建议。

(2)在诊断方面，共识建议采用综合评估的方法，包括病史询问、体格检查、影像学检查等，以全面了解患者的病情。在治疗方面，共识提出了药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复治疗等多种治疗手段。对于轻度瘢痕，建议采用药物治疗和物理治疗；对于重度瘢痕，则根据病情选择手术治疗或联合治疗。在康复治疗方面，共识强调了功能恢复和外观改善的重要性，提出了相应的康复治疗方案。此外，共识还强调了预防措施在瘢痕形成过程中的重要性，提出了预防瘢痕形成的建议。

(3)本共识还强调了多学科合作在背部瘢痕治疗中的重要性。共识建议成立由皮肤科、整形外科、康复医学、护理学等多学科专家组成的团队，共同为患者制定和实施治疗方案。在治疗过程中，各学科专家应密切合作，充分发挥各自专业优势，以提高治疗效果。此外，共识还提出了对患者的健康教育，包括术后护理、心理疏导、生活方式调整等，以帮助患者更好地恢复健康。本共识的发布，旨在提高我国背部瘢痕治疗的整体水平，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

二、背部瘢痕的定义与分类

1.定义

(1)背部瘢痕是指皮肤组织因创伤、烧伤、手术等原因，经过愈合过程形成的瘢痕组织。这类瘢痕常见于背部手术、烧伤等情况下，由于背部皮肤较为松弛，瘢痕的形成较为明显。背部瘢痕不仅影响患者的外观，还可能伴随瘙痒、疼痛、活动受限等症状，对患者的身心健康造成一定影响。

(2)背部瘢痕的形成与