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胸痛基层诊疗指南
一、胸痛快速评估与识别流程
基层医疗机构接诊胸痛患者时，需遵循“快速识别高危、分层处理”原则，核心目标为在10分钟内完成初始评估，明确是否存在危及生命的疾病（如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸、心包填塞等）。
（一）病史采集要点
1.疼痛特征：重点询问部位（如胸骨后、心前区、肩背部）、性质（压榨性、撕裂样、针刺样、刀割样）、持续时间（数分钟/小时/持续不缓解）、诱因（活动、情绪、静息）及缓解方式（含服硝酸甘油、休息、体位改变）。
-典型心绞痛：胸骨后压榨性疼痛，持续3-15分钟，活动诱发，休息或硝酸甘油缓解；
-急性心肌
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