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医生三基三严复习题(附参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于正常人体温的描述，正确的是：

A.口腔温度正常范围36.0～37.0℃

B.直肠温度比口腔温度低0.3～0.5℃

C.腋窝温度正常范围36.5～37.5℃

D.一日内体温波动不超过1.5℃

2.患者突发胸痛2小时，心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性前壁心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

3.下列哪项是低钾血症的典型心电图表现？

A.T波高尖，QT间期缩短

B.ST段压低，T波低平或倒置，出现U波

C.QRS波群增宽，PR间期延长

D.房室传导阻滞

4.关于无菌操作原则，错误的是：

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.手术中如手套破损，应立即用碘伏消毒继续操作

C.铺好的无菌器械台有效期为4小时

D.穿无菌手术衣后，背部、腰部以下、肩部以上视为有菌区域

5.患者因“上腹痛3小时”就诊，血淀粉酶800U/L（参考值0～125U/L），最可能的诊断是：

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

6.下列哪项不属于抗高血压药物的五大类？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.质子泵抑制剂

7.新生儿Apgar评分的内容不包括：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

8.患者外伤后出现“熊猫眼征”，最可能的损伤部位是：

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颧骨骨折

9.下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则，错误的是：

A.立即静脉注射大剂量胰岛素（首剂10～20U）

B.快速补液纠正脱水（先盐后糖，先快后慢）

C.补钾（见尿补钾或血钾＜5.5mmol/L时开始补）

D.纠正酸中毒（仅当pH＜7.1时小剂量补碱）

10.关于胸腔闭式引流的操作要点，正确的是：

A.引流管插入深度为2～3cm

B.气胸引流选腋中线第6～8肋间

C.水封瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm

D.拔管时患者需深呼气后屏气

11.下列哪种情况需紧急气管插管？

A.意识清楚的急性喉炎伴Ⅲ度喉梗阻

B.心跳骤停患者

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期

D.血压160/100mmHg的高血压患者

12.患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、血压80/50mmHg、皮疹，首要处理措施是：

A.静脉注射地塞米松10mg

B.立即停止输液，皮下注射肾上腺素0.5mg

C.高流量吸氧

D.静脉输注多巴胺升压

13.下列哪项是诊断颅内压增高的“三主征”？

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、偏瘫、血压升高

D.视力下降、复视、步态不稳

14.关于新生儿窒息复苏的顺序，正确的是：

A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→正压通气→胸外按压→用药

B.刺激呼吸→清理呼吸道→保暖→正压通气→胸外按压→用药

C.正压通气→清理呼吸道→保暖→刺激呼吸→胸外按压→用药

D.胸外按压→正压通气→清理呼吸道→保暖→刺激呼吸→用药

15.患者咳嗽、咳大量脓臭痰，X线示右下肺圆形透亮区，内有液平，最可能的诊断是：

A.肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺炎链球菌肺炎

16.下列哪种药物属于第三代头孢菌素？

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢曲松

D.头孢吡肟

17.关于腰椎穿刺的禁忌证，错误的是：

A.颅内压明显增高伴脑疝迹象

B.穿刺部位皮肤感染

C.凝血功能障碍（PLT＜50×10?/L）

D.发热待查的儿童

18.患者外伤后出现“方肩畸形”，最可能的诊断是：

A.锁骨骨折

B.肩关节脱位

C.肱骨外科颈骨折

D.肩锁关节脱位

19.下列哪项是急性左心衰竭的特征性表现？

A.咳白色泡沫痰

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸伴咳粉红色泡沫痰

D.颈静脉怒张

20.关于手卫生的要求，错误的是：

A.接触患者前需洗手

B.接触患者血液后需洗手或使用手消毒剂

C.戴手套可以替代手卫生

D.脱手套后需洗手

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述休克的分类及各型常