眼科护理规程.docxVIP

眼科护理规程

一、眼科护理概述

眼科护理是医疗护理的重要组成部分，旨在保障患者眼部健康、预防并发症、提高生活质量。本规程旨在规范眼科护理操作，确保患者安全与舒适。

（一）护理原则

1.安全第一：严格遵守无菌操作原则，防止感染。

2.个性化护理：根据患者病情和需求制定护理方案。

3.沟通协作：与医生、患者及家属保持有效沟通。

4.持续观察：定期监测患者眼部状况，及时调整护理措施。

（二）护理环境

1.光线适宜：保持病房光线柔和，避免强光刺激。

2.清洁卫生：定期消毒护理工具和设备，保持环境整洁。

3.隐私保护：确保患者隐私不受侵犯。

二、术前护理

术前护理旨在减少患者焦虑，确保手术顺利进行。

（一）术前准备

1.患者评估

(1)了解患者病史和过敏史。

(2)检查视力、眼压等指标。

(3)评估患者心理状态，提供心理疏导。

2.眼部准备

(1)清洁眼部，去除分泌物。

(2)根据医嘱使用抗生素眼药水。

3.术前指导

(1)告知患者手术流程及注意事项。

(2)指导患者术前禁食禁水时间（如需）。

（二）术前检查

1.视力检查：使用视力表确认患者术前视力。

2.眼压测量：使用眼压计检测眼压是否正常。

3.裂隙灯检查：全面观察眼部结构。

三、术后护理

术后护理旨在促进恢复，预防并发症。

（一）一般护理

1.生命体征监测

(1)每2小时测量一次血压、心率。

(2)观察患者有无不适症状。

2.眼部护理

(1)使用无菌纱布覆盖伤口，防止感染。

(2)定期更换敷料，保持清洁。

(3)根据医嘱使用眼药水，如抗生素、激素类眼药。

3.疼痛管理

(1)评估患者疼痛程度，必要时使用止痛药。

(2)指导患者采取舒适体位。

（二）并发症预防

1.感染预防

(1)保持眼部清洁，避免揉眼。

(2)使用消毒棉签清洁分泌物。

2.出血预防

(1)避免剧烈活动，防止伤口出血。

(2)监测眼周有无肿胀、淤青。

3.视力变化监测

(1)每日检查视力，记录变化情况。

(2)如出现视力突然下降，立即报告医生。

（三）康复指导

1.活动指导

(1)术后早期避免重体力劳动。

(2)逐渐恢复日常活动，注意保护眼睛。

2.用药指导

(1)强调按时按量使用眼药水。

(2)告知患者药物可能的副作用。

3.复诊安排

(1)告知患者复诊时间及注意事项。

(2)提供联系方式，以便紧急情况联系。

四、出院护理

出院护理旨在确保患者顺利回家恢复。

（一）健康宣教

1.眼部卫生

(1)指导患者正确洗手，避免用手接触眼睛。

(2)定期清洁眼镜（如佩戴）。

2.饮食建议

(1)增加富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜。

(2)避免辛辣刺激食物。

3.运动指导

(1)避免剧烈运动，如跑步、游泳。

(2)适度散步有助于血液循环。

（二）随访管理

1.复诊提醒

(1)确认患者复诊时间，避免遗忘。

(2)提供电子或纸质复诊提醒。

2.紧急情况处理

(1)告知患者出现眼红、疼痛加剧时应立即就医。

(2)提供附近眼科医院联系方式。

（三）心理支持

1.情绪疏导

(1)鼓励患者表达恢复过程中的担忧。

(2)提供放松技巧，如深呼吸、冥想。

2.社会支持

(1)鼓励家属参与护理，提供情感支持。

(2)介绍患者加入康复互助小组（如适用）。

---

（续）眼科护理规程

三、术后护理（续）

（一）一般护理（续）

1.生命体征监测

(1)监测频率：术后24小时内每1-2小时测量一次血压、心率、呼吸，之后可逐渐延长监测间隔至4-6小时，根据患者病情稳定情况调整。

(2)观察要点：注意患者有无面色苍白、出汗、心悸、呼吸困难等异常表现，并记录在护理记录单上。如患者出现高热（体温38.5℃）、剧烈头痛、恶心呕吐等，应立即报告医生并采取相应措施。

(3)测量方法：确保血压计、听诊器等设备准确，测量时袖带松紧适宜，确保患者处于安静状态。

2.眼部护理

(1)伤口保护：

初期：使用无菌纱布或专用眼罩覆盖手术眼，确保敷料清洁、干燥，避免压迫。

更换敷料：遵医嘱定时更换敷料，操作前洗手并严格遵循无菌原则。更换时观察伤口有无渗出、红肿、感染迹象。

注意事项：避免揉搓、压迫手术眼，洗澡时用防水眼罩保护。

(2)眼部清洁：

分泌物处理：若眼周有分泌物，使用无菌棉签或纱布蘸取生理盐水或医嘱指定的清洁液（如硼酸溶液），从内眦向外眦轻轻擦拭。

避免进入眼内：清洁液勿直接滴入或喷入眼内，以免引起刺激。

(3)用药管理：

眼药水滴法：指导患者正确滴眼药水，步骤如下：

1.洗手。

2.坐位或卧位，头部后仰，眼向上看。

3.拉开下眼睑，用非手部持药瓶，距离眼睑约1-2厘米滴入1-2滴。

4.轻轻闭