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研究报告

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牵拉性视网膜脱离多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总论

1.牵拉性视网膜脱离概述

牵拉性视网膜脱离是一种严重的眼科疾病，它是由于视网膜与眼底之间的连接被撕裂，导致视网膜受到牵拉，进而出现视力下降甚至失明的情况。据统计，全球每年约有数十万人发生牵拉性视网膜脱离，其中，发达国家发病率相对较高。在我国，随着人口老龄化趋势的加剧，该病的发病率也呈现出逐年上升的趋势。

牵拉性视网膜脱离的病因多样，主要包括近视、高度近视、眼外伤、糖尿病、老年黄斑变性等。其中，近视患者发生牵拉性视网膜脱离的风险最高，近视度数越高，发生该病的风险越大。据统计，近视患者发生牵拉性视网膜脱离的风险是非近视患者的4-8倍。此外，眼外伤、糖尿病等也是导致牵拉性视网膜脱离的重要因素。

牵拉性视网膜脱离的临床表现主要包括视力下降、视野缺失、眼前漂浮物或闪光感等。早期发现和治疗对于挽救视力至关重要。然而，由于该病的症状不明显，很多患者在早期往往没有意识到病情的严重性，导致错过了最佳治疗时机。例如，某患者因近视高达-10.00D，未及时进行眼科检查，最终导致牵拉性视网膜脱离，视力下降至仅剩光感。通过及时手术治疗后，患者视力得到一定程度的恢复，但仍需长期随访和康复训练。

2.牵拉性视网膜脱离的分类

牵拉性视网膜脱离根据其发生的位置和形态，可以分为多种类型。首先，根据视网膜