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危重症患者抢救制度考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于危重症患者抢救的启动标准，下列哪项不符合要求？

A.收缩压＜90mmHg且经补液后无改善

B.呼吸频率＞35次/分或＜8次/分

C.意识状态GCS评分≥12分

D.血氧饱和度＜90%（未吸氧状态）

答案：C

2.抢救过程中，现场最高年资医师负责指挥，当出现上级医师到达现场时，指挥权应：

A.由原指挥医师口头交接后转移

B.立即自动转移给上级医师

C.需经医疗组长确认后转移

D.由护士长协调转移

答案：B

3.抢救车内急救药品的管理要求中，“五定”原则不包括：

A.定数量品种

B.定专人管理

C.定更换周期

D.定放置位置

答案：C（注：“五定”为定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查、定期消毒灭菌）

4.患者发生心跳骤停时，首次电除颤的能量选择（双向波除颤仪）应为：

A.100J

B.120-200J

C.250J

D.360J

答案：B

5.抢救过程中执行口头医嘱时，护士必须：

A.立即执行并补记

B.复诵一遍确认无误后执行

C.等待医师补写医嘱后执行

D.由另一名护士核对后执行

答案：B

6.危重症患者转运前，需评估的“四要素”不包括：

A.患者病情稳定性

B.转运途中监测设备

C.接收科室准备情况

D.家属陪同意愿

答案：D

7.抢救记录应在抢救结束后多久内完成？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

答案：C

8.对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，机械通气时推荐的潮气量为：

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

答案：A

9.过敏性休克患者首选的急救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙嗪

答案：B

10.抢救过程中，中心静脉压（CVP）的正常范围是：

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

11.多器官功能障碍综合征（MODS）患者出现少尿（尿量＜400ml/24h）时，首选的处理措施是：

A.立即血液透析

B.快速补液试验

C.应用大剂量利尿剂

D.限制液体入量

答案：B

12.对心跳骤停患者实施胸外按压时，按压频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

13.抢救室设备日常检查中，除颤仪的电池电量应保持在：

A.50%以上

B.70%以上

C.80%以上

D.100%满电状态

答案：D

14.患者发生气道异物梗阻（完全性）时，急救措施首选：

A.海姆立克急救法

B.环甲膜穿刺

C.气管插管

D.拍背法

答案：A

15.危重症患者血糖管理目标（非糖尿病患者）应为：

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-12.0mmol/L

答案：C（注：2021年危重症血糖管理指南推荐目标为7.8-10.0mmol/L）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.危重症抢救小组的核心成员包括：

A.值班医师

B.护士长

C.责任护士

D.麻醉医师（必要时）

E.患者家属

答案：ABCD

2.抢救车药品检查内容包括：

A.药品有效期

B.外观有无破损

C.配伍禁忌标识

D.剂量规格是否符合

E.患者过敏史记录

答案：ABCD

3.机械通气患者的气道管理措施包括：

A.每2小时翻身拍背

B.保持气道湿化（温湿度37℃，44mg/L）

C.吸痰前给予纯氧2分钟

D.气囊压力维持在25-30cmH?O

E.每日评估脱机指征

答案：BCDE（注：翻身拍背频率应为每1-2小时）

4.心跳骤停患者复苏成功的判断标准包括：

A.自主循环恢复（ROSC）

B.瞳孔由散大变为缩小

C.出现自主呼吸

D.意识恢复（GCS评分＞8分）

E.血压≥90/60mmHg

答案：ABCE

5.抢救过程中护理人员的职责包括：

A.执行医嘱并记录

B.监测生命体征

C.准备急救设备

D.协调家属沟通

E.参与抢救决策

答案：ABCD

6.危重症患者病情评估的内容包括：

A.生命体征（T、P、R、BP、SpO?）

B.意识状态（GCS评分）

C.器官功能（心、肺、肾等）

D.实验室指标（血气、电解质、乳酸）

E.营养状况（白蛋白、前白蛋白）

答案：ABCD（注：营养状况非紧急评估核心内容）

7.关于抢救记录的书写要求，正确的是：

A.记录时