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  • 2025-10-12 发布于湖南
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小儿癫痫脑电图课件

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目录

小儿癫痫概述

脑电图基础

小儿癫痫的诊断

小儿癫痫的治疗

脑电图异常模式

案例分析与讨论

小儿癫痫概述

第一章

癫痫定义及分类

癫痫定义

大脑异常放电

癫痫分类

局灶性与全面性

小儿癫痫特点

小儿癫痫多在儿童期起病,对患儿成长影响大。

发病年龄早

小儿癫痫发作形式多样,包括抽搐、意识丧失等。

症状多样

小儿癫痫治疗需考虑患儿生长发育,方案复杂且需调整。

治疗复杂

发病机制

脑部神经元异常放电,导致过度同步放电。

神经元异常放电

神经网络结构和功能异常,影响信号传递。

脑部网络异常

遗传与环境因素相互作用,增加发病风险。

遗传环境交互

脑电图基础

第二章

脑电图原理

通过电极捕捉神经元电信号,形成波形图反映大脑活动。

记录大脑电活动

不同波形代表大脑不同状态,用于诊断癫痫等疾病。

波形分类及意义

脑电图记录方法

单极法记录

一电极作用部位,一电极参考点

双极法记录

两电极相连,测电位差

脑电图的解读

检测棘波、尖波等,识别癫痫等疾病特征。

分析异常放电

分析α、β、θ、δ波,判断大脑活动状态。

观察波形频率

小儿癫痫的诊断

第三章

临床表现

01

发作症状

肌肉抽搐,意识丧失

02

发作前兆

头晕胸闷,惊恐尖叫

辅助检查

记录脑部电活动,辅助诊断小儿癫痫。

脑电图检查

如CT、MRI,观察脑部结构异常,辅助癫痫诊断。

影像学检查

脑电图在诊断中的作用

脑电图可捕捉脑部异常放电,辅助医生确诊小儿癫痫。

辅助确诊

通过脑电图波形,评估癫痫病情严重程度及发作类型。

评估病情

小儿癫痫的治疗

第四章

药物治疗原则

01

尽早单药治疗

确诊后尽早用药,首选单药治疗,无效再考虑联合。

02

监测调整剂量

必要药物监测,根据参数调整剂量,简化服药方法。

手术治疗适应症

经药物治疗无效,癫痫仍频繁发作,严重影响生活。

药物难治性癫痫

癫痫灶明确,且病灶与癫痫发作密切相关。

病灶相关性癫痫

生活方式调整

保持充足睡眠,减少癫痫发作。

规律作息

均衡饮食,避免刺激食物,控制癫痫发作。

合理饮食

脑电图异常模式

第五章

癫痫样放电

棘波尖波特征

阵发性出现,持续短暂,尖峰明显。

异常放电影响

引起认知损伤,影响学习及行为。

非特异性异常

01

慢波增多

可能出现在脑炎、脑外伤等疾病中。

02

弥漫性慢波

受生理因素如睡眠不足、过度疲劳等影响也可能出现。

脑电图的监测时机

热退后至少1周检查,避免发热及惊厥影响。

热性惊厥后监测

01

末次发作3天后检查,阳性率较高。

癫痫发作后监测

02

案例分析与讨论

第六章

典型病例展示

患儿,5岁,频繁抽搐,脑电图显示异常放电。

病例一

幼儿,3岁,突发癫痫,脑电图特征波明显。

病例二

脑电图分析

病灶定位讨论

结合临床信息,讨论脑电图在病灶定位中的应用。

波形特征解读

分析脑电图波形特征,识别异常放电模式。

01

02

治疗方案讨论

选用抗癫痫药,根据病情调整剂量,注意药物副作用。

药物治疗

对于药物难治性癫痫,考虑癫痫病灶切除术等手术治疗。

手术治疗

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