原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
PAGE
1-
2025年病案管理各项制度模版(3)
一、病案收集与整理
1.病案收集流程
(1)病案收集流程的起始环节是医疗机构的临床科室在患者出院后，及时将患者的病案资料整理齐全。这一步骤要求医护人员对患者的住院记录、检查报告、影像资料、手术记录等原始资料进行仔细核对，确保信息的完整性和准确性。
(2)收集完毕后，病案资料需按照医疗机构规定的分类和编码标准进行整理，并填写病案封面信息。随后，病案资料将被送至病案管理部门，由专门的病案管理人员进行初步审核，以确保病案的质量和完整性。审核通过后，病案管理部门将病案资料进行归档，并建立电子档案，实现病案的信息化管理。
(3)
文档评论（0）