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血清抗心磷脂抗体
血清抗心磷脂抗体是一种自身免疫性疾病的标志物,与多种自身免疫性疾病的发生密切相关。下面是一个关于血清抗心磷脂抗体的体检表格示例,用于评估患者的免疫系统状况。
体检单位:__________________
日期:_____________________
姓名:_____________________
性别:_____________________
年龄:_____________________
电话:_____________________
一、临床症状调查:
1.疲劳感:是□否□
2.体重减轻:是□否□
3.体重增加:是□否□
4.发热:是□否□
5.关节疼痛或肿胀:是□否□
6.皮疹:是□否□
7.呼吸困难:是□否□
8.咯血:是□否□
9.淋巴结肿大:是□否□
10.其他症状:__________________
二、医疗史:
1.既往疾病史:__________________
2.曾接受过的治疗:__________________
3.是否服用药物:是□否□
如果是,请列出药物名称和剂量:__________________
三、实验室检查:
1.血常规检查:
血红蛋白(Hb):_________g/L
白细胞计数(WBC):_________×10^9/L
血小板计数(PLT):_________×10^9/L
2.自身抗体检查:
抗心磷脂抗体(aPL):_________U/L
四、影像学检查:
1.X射线检查:
胸部X射线:是□否□
2.彩超检查:
血管彩超:是□否□
五、专项检查:
1.抗核抗体检查:
抗核抗体(ANA):是□否□
2.淋巴细胞亚群检查:
CD4+T细胞计数:_________×10^6/L
CD8+T细胞计数:_________×10^6/L
六、医生建议:
根据检查结果和症状,医生可以给出进一步的评估和建议。
七、备注:
请在健康体检前遵循医生的指导,停止或减少药物的使用。如有其他需要注意的事项,请在备注中详细说明。
此表格仅用于参考,请依据实际需求进行调整和修改。
以上是一个关于血清抗心磷脂抗体的体检表格示例,旨在帮助评估患者的免疫系统状况。请根据实际需求进行调整和修改,以满足具体任务名称中描述的内容需求。希望对您有所帮助!
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