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ICU常用抗凝药物的一些知识点
一、抗凝的核心原则
1、平衡血栓与出血风险：患者常为危重症，本身可能合并凝血功能紊乱、血小板减少或活动性出血。
2、持续监测：必须进行紧密的凝血功能监测，及时调整药物剂量。
3、个体化治疗：没有“一刀切”的方案，需根据患者病因、凝血状态、肝肾功能等决定。
二、ICU常用抗凝药物的机制和种类
1、普通肝素(UFH)
目前仍然是最常用的药物，尤其是在ECMO中。
①优点：
半衰期短：一旦发生出血，停药后抗凝作用很快逆转。鱼精蛋白可以完全中和其抗凝效果（鱼精蛋白：肝素=1mg：100IU拮抗），安全性高。价格低廉，使用经验最丰富。
②缺点：
个体差异大，需频繁监测
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