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中医的病历书写范文中医病历书写范文
一般情况
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
民族：[民族]
婚姻状况：[婚姻状况]
职业：[职业]
出生地：[出生地]
现住址：[详细住址]
入院日期：[具体年月日时分]
记录日期：[具体年月日时分]
发病节气：[节气]
病史陈述者：患者本人（若不是患者本人需说明关系及可靠性）
主诉
反复胃脘部疼痛伴嗳气反酸[X]年，加重[X]天。
现病史
患者于[具体时间]无明显诱因下出现胃脘部疼痛，呈隐痛，时作时止，伴嗳气、反酸，自服“胃药”（具体药物不详）后症状可稍有缓解，未系统诊治。此后上述症状时轻时重，每因饮食不节、情
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