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700河北医药2008年5月第30卷第5期HebeiMed』0l!ay!Q：

一0．271．P0．01)；与生理因子评分呈负相关(口=一0．226，P子评分与HAMD和HAMA呈负相关，尤以治疗后第6周显著

O．05)。HAMA评分与环境因子负相关(=一O．207，(P0．01)，显示抑郁患者的生活质量受症状影响，随着症状

P0．05)。治疗第6周时HAMD和HAMA与WHOQOL-BREF的缓解，生活质量随之提高，也说明生活质量更多的是个体对

各个因子均呈负相关(P0．01)。本组患者应用药物的不良自己当前生活状态的主观感受，客观指标(如住房)的优劣不能

反应较小，药物不良反应未影响到生活质量。完全代表生活质量的高低，而生活质量恢复情况可以作为疾病

2．3影响生活质量的其他因素年龄、婚姻、文化和住址对生转的归指标。

活质量有不同程度的影响，在治疗的不同阶段，影响也是不同生活质量的影响因素很多，年龄、婚姻、文化和住址对生活

的。治疗开始时年龄越大，健康主观感受越差，文化程度越高，质量都有不同程度的影响，对生活质量的因子影响不同，年龄

健康主观感受越好，越接近城市，健康主观感受越好。治疗6与生活质量的健康主观感受呈负相关，年龄越大，健康主观感

周后，生活质量因子较前出现变化，年龄越大，心理、生理和环受越差，提示高龄患者自我感觉不良，疾病对其生活质量的影

境的评分越低，文化程度越高，心理、环境和健康自我评分越响较大，应得到更多的关注。文化程度与健康主观感受呈正相

高，住址与环境评分有关，越靠近城市，环境评分越高。已婚患关，文化程度越高，健康主观感受越好，分析原因可能是文化程

者健康主观感受好于未婚患者，差异无统计学意义(P度较高的患者对疾病有较为客观的认识，并能够接受医生的建

0．05)，治疗前后无差别。生活质量与病程、性别、新型药物种议，因此心理负担较轻。婚姻对生活质量有一定的影响，已婚

类无关。患者通常能够得到更多的支持，但也可能相反，结果也反映了

3讨论这个问题。城市与乡村之间的差别之一是卫生服务机构的完

抑郁症被称为“心理杀手”i，抑郁障碍可显著影响患者的善和就医的方便，患者可以得到更多的社会支持，包括被理解

心身继康、社会交往、职业能力及躯体活动。本研究结果显示，接受等，在本研究结果中有体现。

抑郁症患者症状未缓解时总体健康状况、生存质量、生理功能、参考文献

心理功能、社会功能、环境因素评分较低，其中社会功能损害对1方积乾，郝元涛．生存质量研究的设计与实施．中国肿瘤，2001，10：

69—71．

生活质量的影响最大，其主要内容包括：工作能力缺乏或下降、

2郝元涛，方积乾．世界卫生组织生存质量测定量表中文版介绍及其

出现婚姻不和谐及亲子关系问题等j，在经过治疗后，抑郁症使用说明．现代康复，2000，4：1127．1129．

患者生存质量各个因子均有显著改善。3余展飞，谢桐华主编．战胜人类第一杀手一抑郁症的早期识别和有

抑郁症患者的生活质量在治疗初期和6周治疗后有明显效治疗．第1版．北京：中国医药科技出版社，2001．1-13．

4江开达，郭晓云．重视抑郁症的残留症状．中华精神科杂志，2007，40：

变化，生存质量主观感受、健康状况主观感受、生理功能、心理