呼吸道常见疾病中成药选择.pptVIP

2．痰热郁肺证咳嗽，气粗或咳声嘶哑，喉中有痰，痰粘稠黄咯痰不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或身热，口干而粘，欲饮水，舌质红苔黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰汤加减常用中成药：金荞麦片合复方鲜竹沥液（鲜竹沥、鱼腥草、生半夏）３．肝火犯肺证上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉，咯痰不爽，量少质粘，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌苔黄薄少津，脉弦数。治法：清肺泻肝，顺气降火。代表方：黛蛤散合泻白散加减常用中成药：羚羊清肺丸合四磨汤（浙贝、桑白皮、玄参、羚羊角粉等24味）（人参、槟榔、沉香、乌药）４．肺阴亏耗证干，咳声短促，痰少粘白，或痰中血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红盗汗，日渐消瘦，神疲，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴润肺，化痰止咳。代表方：沙参麦冬汤加减常用中成药：养阴清肺口服液（地黄、麦冬、玄参、川贝、白芍、丹皮、薄荷、甘草）“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也”《素问》肝火犯肺脾虚生痰肾虚不能纳气大肠传导失常，肺与大肠相表里，肺气失宣。高血压患者慎用或禁用含麻黄碱药物药理作用：麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升，脉压增大。其升压作用缓慢而持久。含麻黄碱药物：复方远志麻黄碱片，防风通圣丸，镇咳宁口服液，克咳胶囊，感冒软胶囊，通宣理肺丸，鼻炎康，祛痰止咳颗粒，京制咳嗽痰喘丸。有些药物合用会发生不良反应十八反歌诀本草明言十八反,夏蒌贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。橘红丸（半夏）尫痹（附子）通宣理肺正天丸香砂和胃大活络（草乌）附子理中小活络（川乌、草乌）藿香正气呼吸道常见疾病即为肺系病证。社区常见肺系疾病：感冒、咳嗽、哮病、喘病。感冒－感受触冒风邪，邪犯肺卫而导致的外感疾病。病因病机：感受六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），时行之邪，以致卫表不和，肺失宣降而为病。表现：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适、脉浮等。总治则：解表达邪感冒风热犯表暑湿伤表阴虚感冒气虚感冒风寒束表风寒感冒风热感冒重轻轻重苔薄白苔黄舌边尖红浮紧浮数风寒感冒风热感冒恶寒发热舌象脉象１．风寒束表恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。治法：辛温解表代表方：荆防达表汤加减常用中成药：感冒清热颗粒（荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶，葛根、桔梗、苦杏仁、苦地丁、芦根）2．风热犯表证身热较重，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。治法：辛凉解表代表方：银翘散加减常用中成药：银翘解毒软胶囊（金银花，连翘荆芥穗、薄荷、淡豆豉，牛蒡子，桔梗、淡竹叶甘草）3．暑湿伤表证身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，口中粘腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治法：清暑祛湿解表代表方：新加香薷饮加减常用中成药：藿香正气片（广藿香、紫苏叶、白芷、木香、白术、陈皮、法半夏、厚朴、桔梗、甘草等）4．气虚感冒恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。治法：益气解表代表方：参苏饮加减常用中成药：参苏片（党参、紫苏叶、葛根、前胡、茯苓、半夏、陈皮、枳壳、桔梗、甘草，生姜、大枣）玉屏风颗粒（黄芪、白术、防风）注解：辨风寒暑湿，邪尽有口干、神疲用生脉饮（党参、麦冬、五味子）。5．阴虚感冒身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴解表代表方：加减葳蕤汤化裁常用中成药：感冒清热颗粒或银翘解毒胶囊合养阴清肺口服液注解：辨风寒暑湿，邪尽仍有心烦，口干粘痰，用养阴清肺口服液（地黄、麦冬、玄参、川贝、白芍、丹皮、薄荷、甘草）。浮脉，举之有余，按之不足。《脉经》（西晋·王叔和）如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂；如循榆荚。《素问》如水漂木。如捻