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血浆热原蛋白检测
血浆热原蛋白检测是一种常见的体检项目,可以帮助医生了解患者的免疫系统功能和疾病诊断。下面是一份血浆热原蛋白检测的体检表格,旨在确保回复内容准确满足任务描述的内容需求。
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血浆热原蛋白检测体检表格
个人信息:
姓名:
性别:
年龄:
联系电话:
家庭住址:
医疗史:
1.既往疾病史:
2.过敏史:
3.手术史:
4.服药史:
5.其他相关疾病史:
体征:
1.体温:
2.血压:
3.心率:
4.呼吸频率:
5.其他:
-肤色:
-精神状态:
-眼底检查:
-肺部听诊:
-心脏听诊:
-腹部触诊:
实验室检测:
1.血液常规检查:
-白细胞计数:
-红细胞计数:
-血红蛋白浓度:
-血小板计数:
-其他相关指标:
2.血常规生化指标检查:
-尿素氮:
-肌酐:
-血尿酸:
-血糖:
-胆固醇:
-甘油三酯:
-转氨酶(AST,ALT):
-总蛋白:
-白蛋白:
-尿酸素(UA):
-C-反应蛋白(CRP):
-其他相关指标:
3.免疫学指标检测:
-IgM抗体:
-IgG抗体:
-IgA抗体:
-其他免疫相关指标:
4.血浆热原蛋白检测:
-热原蛋白浓度:
-相关指标:
其他辅助检查:
1.X射线检查:
2.CT/MRI检查:
3.脑电图:
4.心电图:
5.超声检查:
6.其他相关检查:
医生诊断意见:
根据以上检查结果,本次体检的医生诊断意见如下:(医生填写)
建议:
根据医生的诊断意见,治疗方案和日常生活建议将在此处填写:(医生填写)
医生签名:日期:
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