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血清肌酐检测

血清肌酐检测体检表格

表格编号：__________体检日期：__________

个人基本信息

-姓名：__________性别：__________年龄：__________

-身高：__________cm体重：__________kg腰围：__________cm

体检项目单位参考范围检测结果

1.血清肌酐umol/L男性：53-106女性：44-97__________

生活习惯

-吸烟情况：__________（每日吸烟量：__________支/天）

-饮酒情况：__________（每周饮酒频率：__________次/周）

症状及既往病史（请勾选适用项目并填写具体情况）

1.高血压：□有□无(病史描述：__________)

2.糖尿病：□有□无(病史描述：__________)

3.肾脏疾病：□有□无(病史描述：__________)

4.心脏疾病：□有□无(病史描述：__________)

5.肝脏疾病：□有□无(病史描述：__________)

6.甲状腺疾病：□有□无(病史描述：__________)

7.其他疾病：□有□无(病史描述：__________)

用药情况

-□无需药物治疗

-□正在服用以下药物：____________

体格检查

-血压：__________/__________mmHg

-心率：__________次/分钟

-肢体水肿：□无□有(部位描述：__________)

其他实验室检测

（请填写实验室检测项目名称、参考范围和检测结果）

1.尿常规

2.尿蛋白定量

3.血常规

4.血脂检测

5.糖化血红蛋白

6.肝功能检测

7.甲状腺功能检测

8.血糖（空腹和餐后）

医师建议和备注

根据血清肌酐检测结果及其他相关检查结果，医师对个人健康状况进行评估，并提供以下建议或备注：

-健康生活方式的指导：饮食、运动、戒烟、限制饮酒等。

-针对个人病史或检查结果，医生会提供相应的治疗方案或药物建议。

-如果发现异常结果，医生可能会提出进一步检查的建议。

签字：____________日期：____________

注意：以上信息仅用于参考和记录，确保填写准确无误。如有任何疑问，请咨询医生或相关医疗专业人员。