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2025年急诊科护理理论层级培训试题+参考答案(最新)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.以下哪种情况不属于急诊分诊的“红标”范畴?
A.心跳呼吸骤停
B.急性心肌梗死伴严重心律失常
C.高热39℃
D.严重创伤大出血
答案:C
解析:急诊分诊红标代表濒危患者,需要立即进行抢救。心跳呼吸骤停、急性心肌梗死伴严重心律失常、严重创伤大出血都属于此类危急情况。而高热39℃虽然需要关注,但一般不属于濒危情况,通常为黄标(急症患者)范畴。
2.心肺复苏时,胸外按压的频率应为:
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
答案:C
解析:2020版心肺复苏指南指出,胸外按压频率为100-120次/分,按压深度至少5厘米,但不超过6厘米,以保证有效的血液循环。
3.有机磷农药中毒患者呼出的气味是:
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨味
D.肝腥味
答案:B
解析:有机磷农药中毒患者呼出的气体具有特殊的大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨味多见于尿毒症患者;肝腥味多见于肝性脑病患者。
4.对休克患者进行液体复苏时,首选的晶体液是:
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.林格氏液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:B
解析:0.9%氯化钠溶液是等渗溶液,能迅速补充血容量,维持细胞外液的渗透压和酸碱平衡,是休克患者液体复苏时首选的晶体液。5%葡萄糖溶液主要提供能量,不能有效维持血容量;林格氏液虽然也是常用的晶体液,但不是首选;5%碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸中毒。
5.急性左心衰竭患者应采取的体位是:
A.平卧位
B.半卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.头低脚高位
答案:C
解析:急性左心衰竭患者采取端坐位,双腿下垂,可减少下肢静脉回流,减轻心脏前负荷,同时有利于膈肌下移,改善呼吸功能。平卧位会增加回心血量,加重心脏负担;半卧位效果不如端坐位;头低脚高位会使回心血量进一步增加,加重病情。
6.以下哪种药物不属于升压药?
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.硝酸甘油
D.肾上腺素
答案:C
解析:多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素都具有升高血压的作用,是常用的升压药。硝酸甘油是一种血管扩张剂,主要用于扩张冠状动脉,降低心脏前后负荷,治疗心绞痛和急性心力衰竭等,会使血压下降。
7.气管插管的深度,成年男性一般为:
A.20-22cm
B.22-24cm
C.24-26cm
D.26-28cm
答案:B
解析:气管插管深度成年男性一般为22-24cm,成年女性一般为20-22cm,以保证气管导管的尖端位于气管隆嵴上方2-3cm处。
8.患者发生癫痫持续状态时,首选的药物是:
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
答案:B
解析:地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物,具有起效快、作用强等特点。苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗,但不是癫痫持续状态的首选。
9.毒蛇咬伤后,伤口局部处理错误的是:
A.立即在伤口近心端肢体绑扎
B.用大量清水冲洗伤口
C.挤压伤口周围,排出毒液
D.伤口局部热敷
答案:D
解析:毒蛇咬伤后,应立即在伤口近心端肢体绑扎,以阻止毒液吸收;用大量清水冲洗伤口,减少毒液残留;挤压伤口周围,排出毒液。而伤口局部热敷会使血管扩张,加速毒液吸收,加重病情,是错误的处理方法。
10.中暑患者降温治疗时,肛温降至多少应暂停降温?
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
答案:C
解析:中暑患者降温治疗时,当肛温降至37℃时,应暂停降温,以免体温过低。继续观察体温变化,如体温再次升高,可再进行适当降温。
11.张力性气胸的紧急处理是:
A.剖胸探查
B.胸腔闭式引流
C.气管插管辅助呼吸
D.粗针头排气减压
答案:D
解析:张力性气胸是一种极其危急的情况,胸腔内压力不断升高,会严重影响呼吸和循环功能。紧急处理时应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔,进行排气减压,以迅速降低胸腔内压力,缓解症状。胸腔闭式引流是后续的治疗措施;剖胸探查一般用于严重的胸部损伤等情况;气管插管辅助呼吸主要用于呼吸功能障碍的患者。
12.以下哪种心律失常最严重?
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.心室颤动
答案:D
解析:心室颤动是最严重的心律失常,此时心室肌失去了正常的收缩和舒张功能,呈无序的颤动状态,心脏无法有效泵血,会导致心源性猝死,必须立即进行电除颤等紧急处理。房性早搏、室性早搏一般为良性心律失常,多数情况下对血流动力学影响较小;
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