本科生复学申请审批表.doc

本科生复学申请审批表

姓名

性别

校园一卡通号

学院

专业班级

附交材料

份

休学期限：自年月至年月

联系电话：

复学申请书（可另附纸）：

申请人签名：

代办人签名：代办人身份证号：代办人班级：

年月日

审批说明：

1.学生根据实际情况如实填写本表。本表第一页由学生填写，第二页由学院及相关职能部门填写。如学生已离校可委托他人代办复学申请，代办人应持本人身份证原件，附申请人书面委托书及双方身份证复印件。

2.学生持审批表到所在学院初审。

①由辅导员或班主任与学生家长确认复学事宜，联系记录以书面形式留存在学院。

②选课情况部分由教学秘书审核。

③学院意见由分管教学的院领导签署并加盖学院公章。

3.学生在辅导员陪同下到校心理咨询中心面谈。

4.学生到校医院体检并签署意见，因病复学同学须携带医院证明。（校医院空腹抽血时间为每周四上午7点）

5.学生持审批表到所在学院签署复审意见。

6.退役复学的应提供退役证复印件。

7.因创业休学或参军保留学籍的，复学时如需调整专业应同时提交转专业书面申请。

8.以上步骤请按顺序完成，最终审批表交教务处学籍科。

（第1页，该表双面打印）

学院初审

本

学

期

选

课

情

况

课程名称

学分

任课教师

教学起止周

本学期累计修读学分，近一学期积欠分，累计积欠学分。

审核人（教学秘书）：年月日

家长姓名：家长电话：

是否告知家长复学事宜□联系人（班主任或辅导员）签名：

是否初步同意受理学生复学申请□建议编入班级：

审批人签名：（公章）

年月日

审核

职能部门

心理咨询中心

（公章）

年月日

校医院

（公章）

年月日

学院复审

学

院

意

见

（学院公章）

院领导签名：

年月日

申请递交教务处时间：年月日

（第2页，该表双面打印）