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基层常见病的诊疗与管理题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种疾病不属于基层常见的呼吸道疾病？

A.感冒

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管炎

答案：C。肺癌虽然也是呼吸系统疾病，但相对感冒、肺炎、支气管炎来说，其诊断和治疗更为复杂，不属于基层最为常见且能常规诊疗的疾病，基层主要是对感冒、肺炎、支气管炎等常见呼吸道疾病进行初步诊疗和管理。

2.普通感冒最常见的病原体是：

A.流感病毒

B.副流感病毒

C.鼻病毒

D.冠状病毒

答案：C。鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，约占50%左右，流感病毒主要引起流行性感冒，副流感病毒和冠状病毒也是引起感冒的病原体，但不是最常见的。

3.慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后，咳嗽、咳痰或伴喘息每年发作至少：

A.1个月，连续2年或以上

B.2个月，连续2年或以上

C.3个月，连续2年或以上

D.4个月，连续2年或以上

答案：C。这是慢性支气管炎的经典诊断标准，咳嗽、咳痰或伴喘息每年发作持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾病即可诊断。

4.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是：

A.青霉素G

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

答案：A。青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物，对肺炎链球菌高度敏感，能有效杀灭病原菌，控制感染。红霉素多用于支原体肺炎等，氯霉素和链霉素一般不用于肺炎链球菌肺炎的首选治疗。

5.对于高血压患者，血压控制的目标值一般为：

A.120/80mmHg

B.130/85mmHg

C.140/90mmHg

D.150/95mmHg

答案：C。一般高血压患者血压应控制在140/90mmHg，对于合并糖尿病、肾病等特殊情况的患者，血压控制目标可能更严格，但140/90mmHg是最基本的控制目标。

6.下列哪项不是高血压的危险因素？

A.高盐饮食

B.吸烟

C.适量运动

D.肥胖

答案：C。适量运动是有助于降低血压的健康生活方式，而高盐饮食、吸烟、肥胖等都是高血压的重要危险因素，会增加患高血压的风险。

7.2型糖尿病的主要发病机制是：

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足

C.自身免疫破坏胰岛β细胞

D.胰高血糖素分泌过多

答案：B。2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足共同作用导致的，胰岛素绝对缺乏主要见于1型糖尿病，自身免疫破坏胰岛β细胞也是1型糖尿病的发病机制，胰高血糖素分泌过多不是2型糖尿病的主要发病机制。

8.糖尿病患者血糖监测的“金标准”是：

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.随机血糖

答案：C。糖化血红蛋白可以反映患者近23个月的平均血糖水平，是评估糖尿病患者血糖控制情况的“金标准”，空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖只能反映某一时刻的血糖值。

9.缺铁性贫血最常见的病因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，如消化道出血、月经过多等，会导致铁的大量丢失，而铁摄入不足多见于婴幼儿、孕妇等特殊人群，铁吸收不良常见于胃肠道疾病患者，铁需要量增加一般是在生长发育迅速等情况下，但不是最常见病因。

10.治疗缺铁性贫血的首选药物是：

A.硫酸亚铁

B.维生素B12

C.叶酸

D.右旋糖酐铁

答案：A。硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选口服铁剂，能有效补充铁元素，促进血红蛋白的合成。维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血，右旋糖酐铁一般用于不能耐受口服铁剂或需要快速补铁的情况。

11.消化性溃疡最主要的症状是：

A.上腹痛

B.恶心、呕吐

C.反酸、嗳气

D.食欲不振

答案：A。上腹痛是消化性溃疡最主要的症状，具有慢性、周期性、节律性的特点，恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等也是消化性溃疡可能出现的症状，但不是最主要的。

12.幽门螺杆菌感染与下列哪种疾病关系最为密切？

A.胃癌

B.功能性消化不良

C.胃食管反流病

D.胆囊炎

答案：A。幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一，与胃癌的发生发展密切相关，功能性消化不良、胃食管反流病虽然也可能与幽门螺杆菌感染有关，但关系不如胃癌密切，胆囊炎主要与胆囊结石、细菌感染等有关，与幽门螺杆菌感染关系不大。

13.急性阑尾炎最典型的症状是：

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹泻

答案：A。转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，开始时疼痛多在上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热、腹泻等也是急性阑尾炎可能出现的症状，但不是最典型的。

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