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基础护理工作规范培训教材

前言

基础护理是临床护理工作的基石，是保障患者安全、促进康复、体现人文关怀的重要环节。其质量直接反映医疗机构的护理水平，关系到患者的治疗效果与就医体验。本教材旨在系统梳理基础护理工作的核心内容与操作规范，为护理人员提供清晰、实用的工作指引，以期进一步规范护理行为，提升护理质量，确保护理安全。每一位护理工作者都应深刻理解基础护理的内涵，将严谨的态度、规范的操作融入日常工作的每一个细节。

第一章基础护理工作概述

1.1基础护理的定义与重要性

基础护理是指以患者为中心，涵盖患者生理、心理、社会需求的一系列最基本的护理活动。它包括为患者提供清洁、舒适的治疗环境，维持患者的基本生理功能，协助患者完成日常生活活动，观察病情变化，执行治疗性操作，以及提供必要的健康指导与心理支持等。

其重要性体现在：首先，基础护理是满足患者基本生存需求的保障；其次，细致的基础护理是早期发现病情变化、预防并发症的关键途径；再者，规范的基础护理操作是保证治疗措施有效实施的前提；最后，充满人文关怀的基础护理能够显著提升患者的就医满意度，建立和谐的护患关系。

1.2基础护理工作的基本原则

*以患者为中心原则：始终将患者的需求和安全放在首位，尊重患者的人格与权利，提供个性化的护理服务。

*安全第一原则：严格遵守操作规程，落实查对制度，防范护理差错与意外事件的发生。

*预防为主原则：通过细致的观察与护理，预防并发症，促进患者早日康复。

*整体护理原则：关注患者生理、心理、社会等多层面的需求，提供全面、连续、系统的护理。

*无菌技术与消毒隔离原则：严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度，预防交叉感染。

*人文关怀原则：尊重患者隐私，保护患者自尊，给予患者心理支持与情感慰藉。

第二章环境准备与管理

2.1病室环境要求

病室环境应保持清洁、整齐、安静、安全、通风良好、光线适宜、温湿度适宜。

*清洁与整齐：定期对病室进行清洁消毒，物品摆放有序，床单位平整、无渣屑。生活垃圾与医疗废物分类处理，及时清运。

*安静：保持病室安静，控制噪音，工作人员应做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻），减少不必要的打扰。

*安全：病室设施完好，地面干燥防滑，通道畅通无障碍物。对有坠床、跌倒风险的患者，应采取相应的防护措施，如使用床档、悬挂警示标识等。

*通风：每日定时开窗通风，保持空气新鲜，降低室内空气微生物密度。通风时注意为患者保暖，避免受凉。

*光线：根据患者病情和需求调节光线，自然光与人工照明相结合，保证诊疗护理操作的需要，同时避免强光刺激。

*温湿度：适宜的温度一般为18-22℃，相对湿度为50%-60%。可根据季节和患者情况适当调整，并做好监测记录。

2.2床单位准备与整理

床单位是患者休息和接受治疗的主要场所，其准备与整理直接影响患者的舒适度和治疗安全。

*铺床法：包括备用床、暂空床、麻醉床等。铺床时应遵循节力原则，动作轻巧，床单位平整、紧扎、无皱褶，四角方正，枕头开口背门。

*备用床：保持病室整洁，准备接收新患者。

*暂空床：供新入院患者或暂时离床患者使用，床中部盖被向内折迭1/4，露出床尾。

*麻醉床：便于接收和护理麻醉手术后患者，保护床单位免受污染，便于放置麻醉护理盘及患者呕吐物的处理。

*床单位更换：患者床单位应定期更换，如有污染、潮湿或患者出院、转科时应立即更换。更换时注意保护患者，避免受凉，尊重患者隐私。

第三章患者入院与出院护理

3.1入院护理

入院护理是患者与护理人员首次接触的重要环节，应体现热情、周到、专业的服务。

*迎接患者：主动、热情接待新入院患者，向患者及家属介绍自己，致以问候。

*入院评估：快速、准确地对患者进行初步评估，包括神志、面色、生命体征、主诉、自理能力、皮肤情况、过敏史等，了解患者的基本健康状况和护理需求。

*办理入院手续：协助患者或家属完成入院登记手续，核对患者信息（姓名、性别、年龄、住院号、诊断等），确保无误。

*入科介绍：向患者及家属介绍病室环境、规章制度（如探视制度、作息时间）、主管医生、责任护士、同室病友（征得同意），指导使用床单位呼叫器、卫生间等设施。

*安置患者：根据患者病情合理安排床位，协助患者躺卧舒适，整理携带物品。

*生命体征测量：为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重（必要时），记录于体温单。

*通知医生：及时通知主管医生诊视患者。

*遵医嘱执行护理措施：如吸氧、心电监护、建立静脉通路、采集标本等。

*健康宣教与心理护理：根据患者情况进行初步的健康指导，解答患者疑问，缓解患者的紧张、焦虑情绪。

3.2出院护理

出院护理应体现对患