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广东潮州市2025年（物理因素所致职业病）职业病医师考试老师推荐题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某潮州市陶瓷厂成型车间作业工人连续3年职业健康检查显示，纯音听阈测试0.5、1、2、4kHz平均听阈为45dB（HL），且排除其他致聋因素，其职业性噪声聋的诊断分级应为：

A.观察对象

B.轻度噪声聋

C.中度噪声聋

D.重度噪声聋

答案：B。依据GBZ49-2014《职业性噪声聋的诊断》，0.5、1、2、4kHz平均听阈≥26dB（HL）且≤40dB为观察对象；41dB~55dB为轻度；56dB~70dB为中度；≥71dB为重度。本题中45dB符合轻度标准。

2.潮州市某五金厂冲压车间夏季工作场所WBGT指数（湿球黑球温度）为32℃，该作业属于高温作业分级中的：

A.Ⅰ级（轻度危害）

B.Ⅱ级（中度危害）

C.Ⅲ级（重度危害）

D.Ⅳ级（极重度危害）

答案：B。根据GBZ/T229.3-2010《工作场所职业病危害作业分级第3部分：高温》，接触时间率100%时，WBGT指数25℃~29℃为Ⅰ级，30℃~34℃为Ⅱ级，35℃~39℃为Ⅲ级，≥40℃为Ⅳ级。本题32℃属Ⅱ级。

3.职业性手臂振动病的典型临床表现为：

A.手麻、手痛，遇冷后手指皮肤出现“白指”

B.手腕关节变形，X线显示骨质疏松

C.手指肌力下降，肌电图提示神经源性损害

D.手掌多汗，皮肤温度持续升高

答案：A。手臂振动病以末梢循环障碍为主，典型表现为振动性白指（VWF），即受冷后手指出现间歇性发白或发绀，是诊断的关键指标（GBZ7-2015）。

4.电离辐射所致职业性放射性疾病中，外照射急性放射病的剂量阈值为：

A.0.5Gy

B.1Gy

C.2Gy

D.5Gy

答案：B。根据GBZ104-2002《外照射急性放射病诊断标准》，一次或短时间（数日）内分次接受≥1Gy的全身外照射可引发急性放射病。

5.非电离辐射中，高频电磁场的主要生物学效应是：

A.热效应

B.非热效应

C.累积效应

D.致畸效应

答案：A。高频电磁场（频率100kHz~300MHz）以热效应为主，通过组织内分子摩擦产热；微波（300MHz~300GHz）热效应更显著；极低频电磁场（100kHz）则可能存在非热效应争议（GBZ/T226-2009）。

6.某潮州市造船厂铆工长期接触局部振动，其振动工具的频率主要影响：

A.振动的传递路径

B.振动的能量吸收

C.末梢循环障碍的程度

D.骨骼损伤的部位

答案：C。局部振动的频率与病理损害密切相关，40~300Hz的振动易引发血管痉挛和白指；100~400Hz更易导致神经损害（GBZ7-2015）。

7.职业性中暑的诊断中，热射病的核心特征是：

A.体温升高（40℃）伴意识障碍

B.大量出汗、血压下降

C.肌肉痉挛、疼痛

D.头痛、头晕、恶心

答案：A。热射病（包括日射病）为最严重类型，以核心温度升高（40℃）和中枢神经系统异常（如意识模糊、昏迷）为特征；热痉挛以肌肉痛性痉挛为主；热衰竭以循环衰竭为表现（GBZ41-2015）。

8.气压变化所致职业病中，减压病的主要发病机制是：

A.组织缺氧

B.血液中气泡形成

C.血管痉挛

D.电解质紊乱

答案：B。减压病是由于高压环境作业后减压过快，体内溶解的氮气过饱和形成气泡，阻塞血管或压迫组织（GBZ24-2002）。

9.某电子厂波峰焊岗位工人接触紫外线，其主要防护措施不包括：

A.佩戴防紫外线面罩

B.作业区设置屏蔽围栏

C.定期检测紫外线强度

D.增加作业场所湿度

答案：D。紫外线防护需屏蔽（如围栏）、个人防护（面罩、长袖衣物）及定期检测强度（GBZ2.2-2019）；湿度与紫外线防护无直接关联。

10.职业性噪声聋的诊断中，需排除的非职业因素不包括：

A.老年性耳聋

B.药物性耳聋

C.中耳炎病史

D.长期使用耳机听音乐

答案：D。诊断标准要求排除的是“其他致聋因素”，如老年性聋、药物中毒性聋、感染性聋（中耳炎）等；个人使用耳机属生活因素，但需结合接触史综合判断（GBZ49-2014）。

11.高温作业环境中，人体通过蒸发散热的效率主要取决于：

A.环境温度

B.相对湿度

C.风速

D.热辐射强度

答案：B。当相对湿度80%时，汗液蒸发受阻，蒸发散热效率显著下降；风速可加速蒸发，但若湿度已饱和则作