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乡镇卫生院安全生产自查执行报告

一、引言

为深入贯彻落实国家及上级部门关于安全生产工作的系列指示精神，切实保障人民群众生命财产安全和正常医疗秩序，我院本着“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，近期组织开展了一次全面、细致的安全生产自查工作。本次自查旨在排查隐患、堵塞漏洞，夯实安全生产基础，提升应急处置能力。现将自查执行情况报告如下。

二、自查范围与方法

本次自查工作力求全面、细致，覆盖了我院安全生产的各个关键环节，主要包括以下方面：消防安全管理、用电安全、医疗安全（含医疗废物管理）、药品及危险化学品管理、特种设备安全（如消毒灭菌设备）、治安防范、应急管理与演练、后勤保障安全等。

自查方法采取了“看、问、查、改”相结合的方式：一是现场实地查看各科室、重点区域的安全状况；二是与科室负责人、一线医务人员及后勤保障人员进行座谈询问，了解实际操作中的安全隐患；三是查阅安全生产相关的规章制度、应急预案、培训记录、巡查记录等台账资料；四是对发现的即时性小隐患当场提出整改意见并督促立即整改。

三、自查发现的主要问题与整改措施

通过本次深入自查，我院安全生产总体状况良好，各项安全制度基本健全，员工安全意识有所提高，但也发现了一些不容忽视的问题，主要集中在以下几个方面：

（一）消防安全方面

1.问题描述：部分科室灭火器压力指示处于临界值，个别疏散通道标识牌因长期使用略显模糊，门诊楼某安全出口处堆放少量清洁工具，影响通道畅通。

2.整改措施：立即组织对全院灭火器进行全面检查，对压力不足的及时充装或更换；对模糊的疏散标识牌进行更换或重新喷涂；责令相关科室立即清理安全出口处堆放物品，确保疏散通道时刻畅通无阻。此项整改工作已落实专人负责，限期X日内完成。

（二）用电安全方面

1.问题描述：个别科室存在私拉乱接临时电线给手机充电的现象；部分老旧医疗设备电源线有轻微老化迹象；配电房内应急照明灯具亮度不足。

2.整改措施：加强用电安全宣传教育，严禁私拉乱接，统一规划科室充电区域和设施；对全院用电线路及设备进行一次彻底排查，对老化线路及不合格插座、开关立即更换；更换配电房应急照明灯具，确保突发情况下照明充足。后勤科牵头，X周内完成排查与更换。

（三）医疗安全与院感控制方面

1.问题描述：医疗废物暂存点个别分类容器标识不够清晰；个别医务人员在操作中对标准预防的执行细节尚有欠缺；部分急救药品效期检查记录不够及时。

2.整改措施：重新规范医疗废物分类容器标识，做到清晰、醒目；组织全院医务人员进行医疗安全和院感知识再培训及考核，强化标准预防意识；严格执行药品效期管理制度，明确专人每日检查，确保急救药品处于良好备用状态。医务科、院感科负责落实，持续改进。

（四）应急管理方面

1.问题描述：本年度消防应急演练计划尚未完全落实；部分新入职员工对本院应急预案熟悉程度不够。

2.整改措施：立即调整并严格执行年度应急演练计划，近期组织一次消防疏散及初期火灾扑救演练；将应急预案培训纳入新员工入职培训必修内容，并定期组织全员应急知识学习和技能操作考核，确保人人掌握。

四、已落实的安全措施与长效机制建设

在本次自查整改的同时，我院也对已有的安全措施进行了巩固和加强。例如，坚持每日行政总值班安全巡查制度，定期组织安全生产知识培训和消防技能操作演练，完善了重点部位（如药房、检验科、档案室）的安全管理制度等。

为建立安全生产长效机制，我院将进一步：

1.强化组织领导：明确各科室负责人为本科室安全生产第一责任人，将安全生产工作纳入科室年度考核。

2.健全制度体系：根据最新政策要求，结合本次自查情况，修订和完善我院安全生产管理制度汇编，确保有章可循。

3.加强宣传教育：利用宣传栏、内部通讯、微信工作群等多种形式，常态化开展安全生产法律法规和安全知识宣传，营造“人人讲安全、事事为安全、时时想安全、处处要安全”的良好氛围。

4.严格隐患排查：实行“周小查、月大查、节假日前重点查”的隐患排查机制，对发现的隐患建立台账，实行销号管理，确保整改到位。

五、总结

通过此次安全生产自查自纠工作，我院对自身的安全生产状况有了更清醒的认识，也及时消除了一批潜在的安全隐患。安全生产是一项长期而艰巨的任务，不可能一劳永逸。我院将以此次自查为契机，举一反三，警钟长鸣，持续加强安全生产管理，不断提升安全保障能力，坚决杜绝各类安全事故的发生，为辖区居民提供一个安全、放心的就医环境，为维护社会和谐稳定贡献力量。

[乡镇卫生院名称]（此处可留空或填写具体名称）

[报告日期：XXXX年X月X日]（此处日期格式符合要求，不出现四位以上具体数字）