老年结肠癌术后肠梗阻的护理查房.pptxVIP

老年结肠癌术后肠梗阻的护理查房;老年结肠癌术后肠梗阻的护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;护理评估;护理评估;护理诊断;;护理目标与措施;护理目标与措施;?药物干预：遵医嘱予间苯三酚80mg静滴（缓解平滑肌痉挛），用药后30分钟评估，张大爷反馈“肚子没那么揪着疼了”，VAS降至3分。

（二）体液不足：目标24小时内尿量≥40ml/h，48小时内血钠、血钾恢复正常

?精准监测出入量：胃肠减压引出液、呕吐物、尿量均需精确测量（用有刻度的容器），每4小时汇总一次。张大爷当天胃肠减压引出约500ml（草绿色液体），尿量800ml（需补液体量=生理需要量2000ml+额外丢失量