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小儿外科内镜诊断技术管理规范

为加强小儿外科内镜诊断技术临床应用与管理，规范小

儿外科内镜临床诊断行为，保证医疗质量医疗安全，根据

《医疗技术临床应用管理措施》，制定本规范。本规范为医

疗机构及其医师开展小儿外科内镜诊断技术的基本规定。

本规范所称的小儿外科内镜诊断技术重要包括小儿

0（T8岁）腹腔镜、胸腔镜、消化内镜、泌尿内镜、脑室镜、

呼吸内镜、关节镜等诊断技术。

小儿外科内镜波及儿科消化内镜、呼吸内镜诊断技术

日勺，参照《儿科消化内镜诊断技术管理规范》《儿科呼吸

内镜诊断技术管理规范》执行。

一、医疗机构基本规定

（一）医疗机构开展小儿外科内镜诊断技术应当与其功

能、任务相适应。

（二）具有卫生计生行政部门核准登记的小儿外科诊断

科目，有与开展小儿外科内镜诊断技术有关的辅助科室设

备，并满足下列规定：

1.临床科室。

医疗机构设有小儿外科或专业组，科室或专业组每年收

治小儿外科患者不少于500例，完毕小儿外科手术不少于300

例。

2.小儿外科内镜工作室。

（1）小儿外科内镜工作室应包括内镜检查室、术前准

备室、手术室、术后观测室以及门诊手术室等。

2（）配置满足开展小儿外科内镜诊断工作需要的内镜

设备有关器械、耗材。

3（）配置心电监护仪含（血氧饱度监测功能）、除颤

仪、简易呼吸器等急救设备急救药物。

3.设有麻醉科、小儿内科等专业科室或专业医师，有满

足小儿外科内镜麻醉必须的设备、设施，具有小儿外科内镜

麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理急救能力。

（三）有通过小儿外科内镜诊断有关知识技能培训，

具有小儿外科内镜诊断技术临床应用能力日勺执业医师其

他专业技术人员。

（四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染管理符合规定。

（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手

术管理的小儿外科内镜诊断技术（附件1）的医疗机构，在

满足以上基本条件日勺状况下，还应满足如下规定：

1.三级医院，开展小儿外科临床诊断工作不少于，近5

年合计完毕小儿外科内镜诊断不少于1000例，其中，完毕

按照四级手术管理日勺小儿外科内镜诊断不少于50例，或按

照三级手术管理的小儿外科内镜诊断（附件2）不少于200

例，技术水平在当地区处在领先地位。

2.具有满足危重患者救治规定日勺重症监护室。

3.具有满足实行按照四级手术管理日勺小儿外科内镜诊

断技术需求日勺有关科室、设备技术能力。

二、人员基本规定

(一)医师。

1.开展小儿外科内镜诊断技术的医师，应当同步具有如

下条件：

(1)获得《医师执业证书》，执业范围为外科、小儿外

科、儿科专业。

(2)有3年以上小儿外科诊断工作经验，目前从事小

儿外科诊断工作，合计参与完毕小儿外科内镜诊断不少于

200例。

(3)通过小儿外科内镜诊断技术系统培训并考核合格。

2.拟独立开展按照四级手术管理日勺小儿外科内镜诊断

技术的医师，在满足上述条件的基础上，还应满足如下条件:

(1)开展小儿外科诊断工作不少于，具有副主任医师

以上专业技术职务任职资格