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现代化三级甲等医院护理部干事岗位职责

护理部干事作为护理部主任的核心辅助力量，需围绕全院护理管理、质量管控、人才培养、事务协调等工作提供专业化支撑，确保护理部各项决策落地、流程顺畅、数据精准，具体岗位职责如下：

一、护理管理文书与数据支撑

1.工作计划与总结撰写：

在护理部主任指导下，牵头草拟全院护理工作年度计划、半年总结及年度总结，撰写前需收集各科室护理工作数据（如护理质量指标、科研成果、培训情况），结合三级医院评审标准及年度护理发展目标，确保计划具备“可量化、可落地、可考核”特点（如年度计划中明确“专科护士培养15名”“护理不良事件发生率降至0.5%以下”），总结需客观反映工作成效与不足，提出改进方向，初稿完成后3个工作日内提交主任审核，按审核意见修改完善；

协助主任撰写护理管理专项报告（如优质护理服务推进报告、护理信息化建设报告），报告需包含数据支撑（如优质护理覆盖率100%、电子护理记录使用率100%）、典型案例（如某科室通过流程优化提升患者满意度），确保内容详实、逻辑清晰，满足医院管理决策及上级部门检查需求。

2.护理数据统计与分析：

建立“全院护理工作数据统计台账”，每月5日前完成上月数据收集与汇总，统计范围包括：

护理工作量：各科室住院患者护理人次、输液人次、手术配合人次、危重患者护理天数；

护理质量指标：护理文书书写合格率、压疮发生率、跌倒发生率、输液外渗率、护理不良事件发生数；

人才培养数据：护士培训学时完成率、考核合格率、专科护士认证人数、进修护士数量；

对统计数据进行初步分析，识别异常指标（如某科室跌倒发生率环比上升20%），标注可能原因（如老年患者占比增加、防护措施未落实），形成《护理数据月度统计简报》，提交护理部主任参考，为护理质量改进及科室考核提供数据支撑；

每季度更新“护理管理数据库”（含近3年历史数据），确保数据可追溯、可对比，便于护理部主任分析护理工作趋势（如护理不良事件逐年下降），支撑中长期规划制定。

二、护理质量管控辅助与反馈

1.临床护理质量督查支撑：

协助护理部主任组织护理质控小组开展全院护理质量检查，检查前需准备《护理质量检查清单》（涵盖护理核心制度执行、专科护理操作、病房管理等维度），明确检查标准（如“查对制度执行率需100%”“危重患者护理记录完整率需≥98%”）；

定期（每月至少2次）深入临床科室（重点覆盖ICU、新生儿科、手术室等高危科室），通过“现场观察、病历抽查、患者访谈”等方式，了解危重患者护理措施落实情况（如呼吸机参数记录、压疮预防翻身执行）、护理工作质量，收集患者对护理服务的意见（如护士响应速度、沟通态度），每次督查后24小时内整理《科室护理质量督查记录表》，标注问题项（如“某病房急救药品过期1种”），提交护理部主任；

跟踪科室质量问题整改情况，对上月检查发现的问题（如护理文书填写不规范），次月督查时重点复核整改完成率，未完成整改的需向科室护士长了解原因，协助制定后续整改措施，形成“督查-反馈-整改-复核”的闭环管理。

2.护理不良事件管理：

负责护理不良事件（如跌倒、给药错误、输液反应）的日常收集与核实，通过医院不良事件上报系统接收科室上报信息后，1个工作日内与科室护士长沟通，核实事件细节（如发生时间、涉及人员、处置措施），确保信息真实、完整；

对核实后的不良事件进行分类统计（按事件类型、涉及科室、严重程度），每季度开展初步分析，识别高频事件类型（如给药错误多发生在夜班）、高风险环节（如口服药发放未双人核对），提出针对性防范建议（如优化夜班人力配置、加强口服药核对培训），形成《护理不良事件季度分析报告》，提交护理部主任；

协助主任组织不良事件根本原因分析（RCA）会议，会前准备事件相关资料（如护理记录、现场照片），会后整理会议纪要，明确整改责任人与完成时限，跟踪整改措施落实情况，避免同类事件重复发生。

三、护理人才培养与教学管理

1.护士培训与考核组织：

协助护理部主任制定全院护士培训计划（含规范化培训、继续教育、专科培训），培训前需调研各科室培训需求（如ICU需呼吸机护理培训、儿科需儿童静脉穿刺培训），结合护士层级（N1-N4级）设计分层培训内容（如N1级护士侧重基础操作，N3级护士侧重专科技术）；

负责培训的具体组织实施：包括联系授课老师（院内资深护士或院外专家）、安排培训场地与设备（如模拟训练室、操作模型）、通知参训人员，培训后组织考核（理论考试+实操考核），考核合格者发放培训证书，不合格者安排补考，确保培训覆盖率100%、考核合格率≥95%；

建立“护士培训档案”，记录每位护士的培训学时