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2025口腔颌面外科学题库附答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种牙拔除后需要搔刮拔牙窝（）

A.乳牙

B.急性炎症期的患牙

C.残根

D.松动明显的牙

答案：C。解析：残根拔除后，为防止遗留炎性肉芽组织，需要搔刮拔牙窝；乳牙拔除一般不需要搔刮拔牙窝；急性炎症期拔牙应避免过度搔刮以免炎症扩散；松动明显的牙拔除后创伤相对小，通常也无需常规搔刮。

2.以下关于牙种植体植入原则错误的是（）

A.手术的微创性

B.种植体的初期稳定性

C.种植体植入后应立即负重

D.避免污染

答案：C。解析：种植体植入后一般不能立即负重，需要经过一定时间的愈合期，待种植体与骨组织形成良好的骨结合后才能逐渐负重，其他选项都是牙种植体植入的重要原则。

3.最易发生腺源性感染的间隙是（）

A.咬肌间隙

B.翼下颌间隙

C.下颌下间隙

D.眶下间隙

答案：C。解析：下颌下间隙内有下颌下腺、淋巴结等，腺源性感染常由这些腺体或淋巴结的炎症扩散引起，咬肌间隙、翼下颌间隙多为牙源性感染，眶下间隙感染多来自上颌尖牙等牙的感染。

4.颌面部创口初期缝合最宽时间为（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.伤后48小时甚至更久，只要没有明显的化脓，清创后仍可作初期缝合

答案：D。解析：颌面部血运丰富，组织抗感染和再生能力强，伤后48小时甚至更久，只要没有明显的化脓，清创后仍可作初期缝合。

5.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是（）

A.患侧口角下垂

B.上下唇不能紧密闭合

C.上下眼睑不能闭合

D.前额皱纹消失和不能蹙眉

答案：D。解析：贝尔面瘫为周围性面瘫，可出现患侧所有面肌瘫痪表现，包括前额皱纹消失和不能蹙眉；中枢性面瘫主要是眼裂以下面肌瘫痪，前额皱纹不消失，能蹙眉，所以前额皱纹消失和不能蹙眉是两者鉴别的主要依据。

6.以下哪种情况应暂缓拔牙（）

A.高血压血压控制在160/100mmHg以下

B.妊娠第4、5、6个月

C.糖尿病血糖8.0mmol/L

D.急性智齿冠周炎

答案：D。解析：急性智齿冠周炎时拔牙，可导致炎症扩散，应先控制炎症后再拔牙；高血压血压控制在160/100mmHg以下、妊娠第4、5、6个月相对安全可以拔牙；糖尿病血糖8.0mmol/L控制较好时也可拔牙。

7.口腔颌面部恶性肿瘤最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.肉瘤

D.未分化癌

答案：B。解析：口腔颌面部恶性肿瘤中，鳞状细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。

8.以下关于三叉神经痛治疗的方法中，哪种复发率最低（）

A.药物治疗

B.封闭治疗

C.射频治疗

D.手术治疗（三叉神经感觉根切断术）

答案：D。解析：手术治疗（三叉神经感觉根切断术）能直接切断神经传导，从根本上解决问题，复发率相对最低；药物治疗、封闭治疗、射频治疗等复发率相对较高。

9.以下哪种囊肿属于牙源性囊肿（）

A.鼻腭管囊肿

B.含牙囊肿

C.鳃裂囊肿

D.甲状舌管囊肿

答案：B。解析：含牙囊肿是由于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成的囊肿，属于牙源性囊肿；鼻腭管囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿属于非牙源性囊肿。

10.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的（）

A.好发于青壮年，是一组疾病的总称

B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素

C.本病有自限性，一般不会发生关节强直

D.三个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛、弹响和杂音

答案：D。解析：颞下颌关节紊乱病的三个主要临床症状是下颌运动异常、疼痛（一般不是自发痛，多在开口和咀嚼运动时疼痛）、弹响和杂音。

11.以下哪种情况适合采用口内途径切开引流（）

A.颊间隙感染

B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙感染

D.以上都可以

答案：A。解析：颊间隙感染位置相对表浅，可采用口内途径切开引流；咬肌间隙感染由于咬肌的覆盖，口内切开引流难以达到目的，多采用口外切开引流；翼下颌间隙位置较深，也多采用口外切开引流。

12.以下关于舌癌的叙述，哪项是错误的（）

A.以鳞癌多见

B.多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背

C.一般恶性程度较高，生长快，浸润性强

D.颈部淋巴结转移少见

答案：D。解析：舌癌以鳞癌多见，多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背，一般恶性程度较高，生长快，浸润性强，颈部淋巴结转移常见，且转移较早。

13.以下哪种麻醉方法不属于局部麻醉（）

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.吸入麻醉

D.阻滞麻醉

答案：C。解析：吸入麻醉是全身麻醉的一种方法，表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻