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2025年临床用药安全评估及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物在使用前不需要进行皮试？

A.青霉素

B.破伤风抗毒素

C.头孢菌素类

D.维生素C

答案：D。青霉素、破伤风抗毒素、部分头孢菌素类在使用前常需进行皮试以防止过敏反应，而维生素C一般不需要皮试。

2.老年人使用地高辛容易发生中毒，主要原因是：

A.老年人肾清除率下降

B.老年人依从性差

C.老年人吸收功能差

D.老年人肝脏代谢功能差

答案：A。地高辛主要经肾脏排泄，老年人肾清除率下降，药物在体内蓄积，容易发生中毒。

3.下列关于药物不良反应的说法，正确的是：

A.药物不良反应都是可以避免的

B.药物不良反应是指药物治疗剂量下出现的与治疗目的无关的有害反应

C.药物不良反应只发生在首次用药

D.药物不良反应只表现为毒性反应

答案：B。药物不良反应是指药物治疗剂量下出现的与治疗目的无关的有害反应，有些不良反应难以完全避免；不良反应并非只发生在首次用药；不良反应表现多样，不只是毒性反应。

4.儿童使用氨基糖苷类抗生素易引起：

A.肝毒性

B.肾毒性和耳毒性

C.心脏毒性

D.胃肠道反应

答案：B。氨基糖苷类抗生素可引起儿童肾毒性和耳毒性，使用时需谨慎。

5.以下哪种药物与酒精同时使用可能会引起双硫仑样反应？

A.阿奇霉素

B.甲硝唑

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答案：B。甲硝唑等药物与酒精同时使用可能会引起双硫仑样反应，阿奇霉素、布洛芬、对乙酰氨基酚一般不会。

6.孕妇在孕期可以安全使用的药物是：

A.利巴韦林

B.庆大霉素

C.叶酸

D.四环素

答案：C。叶酸是孕妇孕期需要补充的营养物质，可预防胎儿神经管畸形。利巴韦林、庆大霉素、四环素对胎儿有不良影响，孕妇禁用。

7.药物相互作用是指：

A.两种或两种以上药物同时或先后使用时，药物之间的相互影响

B.药物与食物之间的相互影响

C.药物与机体之间的相互作用

D.药物与环境之间的相互作用

答案：A。药物相互作用是指两种或两种以上药物同时或先后使用时，药物之间的相互影响。

8.以下哪种药物需要避光保存？

A.维生素B12

B.阿莫西林

C.阿司匹林

D.硝苯地平

答案：A。维生素B12见光易分解，需要避光保存。阿莫西林、阿司匹林、硝苯地平一般不需要严格避光保存。

9.长期使用糖皮质激素可能会引起的不良反应不包括：

A.骨质疏松

B.高血压

C.低血糖

D.感染

答案：C。长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、高血压、感染等不良反应，还可能导致血糖升高，而不是低血糖。

10.下列关于药品有效期的说法，正确的是：

A.药品有效期是指药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限

B.药品有效期是从药品生产之日算起

C.超过有效期的药品一定不能使用

D.以上说法都正确

答案：D。药品有效期是指药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限，从药品生产之日算起，超过有效期的药品质量可能无法保证，一般不能使用。

11.药物的治疗指数是指：

A.LD50/ED50

B.ED50/LD50

C.LD5/ED95

D.ED95/LD5

答案：A。治疗指数是指半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，比值越大，药物越安全。

12.以下哪种药物可以用于解救有机磷农药中毒？

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

答案：A。阿托品是解救有机磷农药中毒的常用药物，可对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状。

13.药物在体内的代谢主要场所是：

A.肝脏

B.肾脏

C.肺

D.胃肠道

答案：A。肝脏是药物在体内代谢的主要场所，许多药物经过肝脏的生物转化后排出体外。

14.下列关于药品不良反应报告的说法，错误的是：

A.药品不良反应报告实行逐级、定期报告制度

B.新的、严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告

C.个人发现药品不良反应可以向药品生产企业、药品经营企业或医疗机构报告

D.药品不良反应报告只需要报告严重的不良反应

答案：D。药品不良反应报告实行逐级、定期报告制度，新的、严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告，个人发现药品不良反应可以向药品生产企业、药品经营企业或医疗机构报告。不仅要报告严重的不良反应，新的不良反应等也需要报告。

15.以下哪种药物可以增强华法林的抗凝作用？

A.苯巴比妥

B.利福平

C.阿司匹林

D.卡马西平

答案：C。阿司匹林可增强华法林的抗凝作用，增加出血风险。苯巴比妥、利福平、卡马西平可诱导肝药酶，加速华法林的代谢，减弱其抗凝作用。

16.药物的首过效应是指：

A.药物首次通过胃肠道时被破坏

B.药物首次通