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第1篇
一、前言
医学询问咨询方案是指在医疗过程中,为了确保患者得到准确的诊断和有效的治疗,医务人员对患者进行询问和咨询时所遵循的一系列规范和步骤。为了提高医学询问咨询的质量,确保医疗安全,本规范对医学询问咨询方案的撰写提出以下要求。
二、适用范围
本规范适用于各级各类医疗机构及其医务人员在诊疗过程中对患者进行的医学询问和咨询。
三、基本要求
1.坚持以患者为中心,尊重患者知情同意权。
2.询问和咨询内容应全面、准确、客观。
3.询问和咨询过程应规范、有序。
4.询问和咨询记录应完整、清晰。
5.询问和咨询结果应及时反馈给患者。
四、医学询问咨询方案撰写步骤
1.询问和咨询准备
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