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压疮相关考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.预防压疮最关键的措施是

A.皮肤清洁

B.肢体被动运动

C.观察皮肤情况

D.避免局部组织长期受压

2.压疮炎性浸润期的表现不包括

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.表皮有水泡

D.浅层组织感染

3.仰卧位时压疮好发于

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.足跟部

4.长期卧床患者为防止压疮，应多久翻身一次

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

5.压疮淤血红润期的主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.浅层组织感染

6.下列哪项不是压疮发生的原因

A.局部组织受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

7.预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部理化因素刺激的是

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时更换体位

C.改善营养状况

D.应用减压敷料

8.压疮坏死溃疡期的护理重点是

A.清洁创面，去除坏死组织

B.保护皮肤，避免感染

C.促进局部血液循环

D.防止局部继续受压

9.对于易发生压疮的患者，应给予的饮食是

A.高蛋白、高维生素

B.低蛋白、高维生素

C.高蛋白、低维生素

D.低蛋白、低维生素

10.评估压疮风险时，Braden评分多少分以下提示有发生压疮的危险

A.12分

B.14分

C.16分

D.18分

多项选择题（每题2分，共10题）

1.压疮的预防措施包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增进营养

D.避免局部长期受压

2.压疮发生的高危人群有

A.老年人

B.肥胖者

C.长期卧床患者

D.营养不良患者

3.压疮炎性浸润期可采取的措施有

A.增加翻身次数

B.保护皮肤，避免感染

C.用无菌注射器抽出水疱内液体

D.局部按摩

4.预防压疮的卧位正确的是

A.仰卧位时，床头抬高不超过30°

B.侧卧位时，避免局部皮肤长时间受压

C.俯卧位时，头偏向一侧

D.坐位时，使用减压坐垫

5.压疮的分期包括

A.I期淤血红润期

B.II期炎性浸润期

C.III期浅度溃疡期

D.IV期坏死溃疡期

6.压疮发生的力学因素有

A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.重力

7.预防压疮的辅助器具包括

A.气垫床

B.减压床垫

C.水胶体敷料

D.泡沫敷料

8.压疮患者的饮食指导包括

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.高脂肪

9.评估压疮风险的因素有

A.感觉

B.潮湿

C.活动

D.营养

10.下列哪些情况容易导致压疮发生

A.局部组织持续受压

B.皮肤破损

C.长期使用镇静剂

D.全身水肿

判断题（每题2分，共10题）

1.只要定时翻身就不会发生压疮。（）

2.压疮一旦发生就无法治愈。（）

3.肥胖患者不容易发生压疮。（）

4.皮肤潮湿会增加压疮发生的风险。（）

5.预防压疮只需关注局部皮肤护理。（）

6.压疮炎性浸润期皮肤已经破溃。（）

7.长期卧床患者应使用气垫床预防压疮。（）

8.营养不良会导致压疮发生。（）

9.压疮患者应避免局部按摩。（）

10.评估压疮风险只需要评估患者的身体状况。（）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述预防压疮的关键要点。

保持皮肤清洁干燥，定时翻身，避免局部长期受压，增进营养。

2.压疮淤血红润期如何护理？

去除病因，增加翻身次数，避免局部继续受压，改善局部血液循环。

3.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。

表现为皮肤紫红、硬结水疱。护理措施为保护皮肤防感染，抽出水疱液，增加翻身次数。

4.压疮坏死溃疡期的护理措施有哪些？

清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合，加强营养。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高患者预防压疮的意识？

加强健康教育，告知危害与预防方法，让患者及家属参与护理，如主动配合翻身等。

2.对于压疮高危患者，如何制定个性化护理方案？

评估风险因素，根据病情、活动能力等制定，如调整翻身频率、选择合适辅助器具等。

3.怎样做好压疮患者的心理护理？

关心安慰患者，解释病情与治疗，鼓励积极配合，增强战胜疾病信心。

4.如何在科室中推广有效的压疮预防措施？

组织培训学习，分享经验案例，制定规范流程并监督执行，定期检查评估效果。

答案：

单项选择题：1.D2.D3.C4.B5.A6.D7.A8.A9.A10.B

多项选择题：1.ABCD2.ACD