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医院药品管理规范及库存盘点方案

一、引言

医院药品管理是医疗质量管理的重要组成部分，直接关系到患者用药安全、医疗服务质量和医院的整体运营效益。规范的药品管理流程与科学的库存盘点机制，是保障药品质量、优化库存结构、减少资源浪费、防范用药风险的关键环节。本文旨在结合医院药品管理的实际需求，从制度规范到实操方案，系统阐述医院药品管理的核心要点与库存盘点的具体实施方法，为医院药学部门提供一套兼具专业性与可操作性的参考框架。

二、医院药品管理规范

（一）药品采购与验收管理

药品采购应严格遵循“按需采购、质量优先、价格合理”的原则。医院应建立健全药品采购管理制度，明确采购流程、审批权限和岗位职责。采购渠道必须选择具有合法资质的药品生产企业或经营企业，确保药品来源可追溯。

药品验收是把好药品质量关的第一关。验收人员需依据采购订单、随货同行单及药品检验报告书等资料，对药品的名称、规格、剂型、批号、有效期、生产厂家、数量、包装完整性及外观质量等进行逐项核对。对冷藏、冷冻药品，还需重点检查运输过程中的温度记录是否符合要求。验收合格的药品方可入库；对不符合规定的药品，应拒绝入库并及时上报处理，严禁不合格药品进入医院流通环节。验收过程应有详细记录，并妥善保存相关凭证。

（二）药品储存与养护管理

药品储存环境应符合《药品经营质量管理规范》及药品说明书的要求，根据药品性质实行分区、分类存放。常温、阴凉、冷藏药品应分别存放于相应温湿度条件的库房或设备中，并对储存环境的温湿度进行实时监测与记录。

药品养护工作应制度化、常态化。养护人员需定期对库存药品进行检查，重点关注近效期药品、易变质药品及特殊管理药品。对发现有质量疑问或外观异常的药品，应立即暂停使用，并按规定程序进行处理。同时，应做好药库、药房的清洁卫生和防虫、防鼠、防霉、防潮、防火等工作，确保药品储存安全。

（三）药品调剂与发放管理

药品调剂是连接药品储存与临床使用的关键环节。调剂工作应严格执行“四查十对”制度，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

处方审核是调剂工作的核心。药师应认真审核处方的合法性、规范性与适宜性，对存在用药不适宜或严重不合理的处方，应及时与处方医师沟通，经医师更正或重新签字确认后方可调配。药品发放时，应向患者或其家属详细交代药品用法、用量、注意事项及可能发生的不良反应，确保患者正确用药。

（四）药品储存与养护管理

药品的储存与养护直接影响药品质量。不同性质的药品需按照其特性进行储存：

*温湿度控制：根据药品说明书要求，将药品分别存放于常温库、阴凉库或冷藏库，并配备必要的温湿度调控设备及监测系统，确保储存环境符合规定。每日应进行温湿度记录，发现异常及时处理。

*分区分类存放：药品应按药理作用、剂型、用途等进行分类，并设置明显标识。内服与外用药品、处方药与非处方药、特殊管理药品与普通药品应分库或分区存放。

*效期管理：实行“先进先出、近效期先出”的原则。对有效期不足一定期限的药品，应建立预警机制，及时上报并采取相应处理措施，避免过期药品流入临床。

*特殊药品管理：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品的管理，必须严格遵守国家相关法律法规，实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的“五专”管理模式，确保账物相符、安全可控。

（五）药品调剂与发放管理

药品调剂工作应严格执行操作规程，确保调剂准确无误。处方调配完成后，需经另一药师进行核对，确认无误后方可发放。对于特殊管理药品、高危药品的调剂，应执行更为严格的双人核对制度。

发药窗口应提供专业的用药咨询服务，耐心解答患者疑问。对于用法特殊、注意事项较多的药品，应采用书面或口头方式进行重点交代，提高患者用药依从性。

（六）药品信息化管理

建立完善的药品信息化管理系统，对药品的采购、入库、出库、库存、调剂、处方审核等环节进行全程信息化管理。通过信息化手段，实现药品信息的实时共享、动态监控，提高管理效率，减少人为差错，为药品质量追溯、合理用药分析及库存优化提供数据支持。

三、药品库存盘点方案

（一）盘点目的与原则

药品库存盘点的主要目的是核实库存药品的实际数量与账面数量是否一致，检查药品质量状况，确保账实相符，保障药品安全有效。盘点工作应遵循“真实、准确、完整、及时”的原则，做到全面盘点与重点抽查相结合，定期盘点与不定期盘点相结合。

（二）盘点组织与职责

1.成立盘点小组：由药学部门负责人牵头，各相关岗位人员（如药库管理员、药房组长、记账员、复核员等）组成盘点小组，明确各成员的职责分工。

2.负责人职责：负责盘点工作的组织协调、方案审批、进度监督、问题处理及结果审核。

3.盘点员职责：负责对所分配