4急性腹痛诊断思路与病情评估(友谊-刘凤奎)教学提纲.pptVIP

4急性腹痛诊断思路与病情评估(;无标题;腹痛作为一个症状,在急诊常见,;病因思路消化系本身疾病消化系以;消化系本身疾病-1一、胃肠;消化系本身疾病-27、;消化系本身疾病-313、;消化系本身疾病-4二、肝胆胰;消化系以外疾病-1一、胸部;消化系以外疾病-2二、脾;消化系以外疾病-34;消化系以外疾病-4四、腹腔血管;消化系以外疾病-5六、妇产科;消化系以外疾病-6七、其他;诊断思路腹痛诊断程序流;腹痛体检‖病史发热(-)(+);腹痛诊断步骤-1确定急腹症的种;腹痛诊断步骤-2稳定进展性;腹痛诊断步骤-3是否需要立即手;腹痛诊断步骤示意图除外危及生命;老年人的生理特点人到;老化特征：细胞分裂，;神经系统发生进行性变及神经－肌;人脑神经细胞大约有140亿个;呼吸运动减退，潮气量减少，残气;随年龄增长心搏出量每年1％下降;衰老机体易发病：;老年人腹痛特点：;急性期发病隐匿，;容易发生并发症，容易;老年人并存疾病多，全身情况较差;处理：确诊之前，勿;常出现恢复期后衰弱，并存疾病多;用抗生素，肾脏的排泄功能均有所;临床思路作为一名急诊科;在对急症腹痛进行诊断过程中，必;1.从症状入手病人以腹痛就诊，;腹痛的伴随症状;（1）伴呕吐：▲若呕吐出;▲在大多数急腹症中、呕吐;▲对于非肠梗阻性急腹症，呕;（2）伴便秘和停止排便排气;（3）伴腹泻：对于外科急腹症的;（4）伴肛门壁痛或排便痛;（5）伴发热：发热在炎症性病变;（6）伴黄疸：▲腹痛突;（7）伴便血，血凝块;（8）伴血尿，提示泌尿系统疾;（9）伴阴道出血▲如伴阴道;（10）伴阴道分泌物增多▲;（11）伴排尿异常▲泌尿系;（12）伴贫血▲原有贫血性;（13）伴晕厥▲腹腔大量内;2.全身体检对急腹症;神智、病容、表情、有无贫血、黄;最后还要注意病人的体位。▲脐;3.定位与定性诊断;无标题;4.轻重缓急先除外危机生命的重;腹痛诊断步骤示意图除外危及生命;5.针对性检查;6.常见病为重点;7.注意老年腹痛特点;8.及时会诊或转院;腹痛评估急性腹痛合并休克症状、;腹痛评估进行性HGB下降，RB;急性腹痛延迟诊断原因-11、缺;急性腹痛延迟诊断原因-23、缺;急性腹痛延迟诊断原因-34、几;急性腹痛诊断体会-11、要详细;急性腹痛诊断体会-2外科;急性腹痛诊断体会-35、急性炎;急性腹痛诊断体会-47、急性肠;急性腹痛诊断体会-59、急性出;急性腹痛诊断体会-610、正确;急性腹痛诊断体会-711、正确;急性腹痛诊断体会-8有报道统计;急性腹痛诊断体会-912、充分;急性腹痛诊断体会-1013、功;急诊处理1）全面深入了解腹痛病;无标题;谢谢大家！ThankYou！