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焦点解决模式赋能临床护士：心理授权提升的路径与成效探究

一、引言

1.1研究背景

临床护士作为医疗团队的重要成员，在患者的治疗与康复过程中发挥着不可替代的关键作用。他们不仅要承担繁重的护理任务，如病情观察、药物注射、生活护理等，还要应对复杂的医患关系，时刻保持高度的注意力和责任心。然而，当前临床护士面临着诸多工作困境。在人员配置方面，护士数量普遍不足，据相关调查显示，部分医院的护士与患者比例远低于标准要求，导致护士工作负荷过重。高强度的工作使得护士们身心疲惫，经常需要加班、倒班，生活规律被打乱，这不仅影响了他们的身体健康，也对其心理健康造成了负面影响。

心理授权作为一种内在的激励机制，对于提升临床护士的工作积极性、职业满意度和工作绩效具有重要意义。心理授权主要包括工作意义、自我效能、自主性和工作影响四个维度。当护士感受到工作意义时，会认为自己的工作对患者的康复和健康有着重要价值，从而更有动力投入工作；具备较高的自我效能，使护士相信自己有能力胜任护理工作，面对困难和挑战时更有信心；拥有自主性意味着护士在工作中有一定的决策权力，能够根据患者的具体情况灵活调整护理方案；而工作影响则体现了护士对自身工作能够对医疗团队和患者产生积极作用的认知。然而，由于工作环境和压力等因素的影响，许多临床护士的心理授权水平并不理想。

焦点解决模式（Solution-FocusedApproach，SFA）是在积极心理学背景下发展起来的一种充分尊重个体、相信个体力量和潜能的临床干预模式。该模式把干预的关注点集中在与个体共同构建解决方案来达成个体期望的结果，强调从积极面去了解问题，重视个体原本具有的天分与能力。在护理领域，焦点解决模式通过引导护士关注自身的优势和资源，帮助他们找到解决问题的方法，从而提升心理授权水平。目前，焦点解决模式在国内外护理领域的应用逐渐受到关注，但其在提升临床护士心理授权方面的研究仍有待进一步深入和完善。因此，探究焦点解决模式对临床护士心理授权的影响效果具有重要的现实意义。

1.2研究目的与意义

本研究旨在深入探究焦点解决模式对临床护士心理授权的影响效果，通过实证研究，明确焦点解决模式在提升临床护士心理授权方面的具体作用和价值。具体而言，一是分析临床护士心理授权的现状及存在的问题；二是探讨焦点解决模式应用于临床护士心理干预的可行性和有效性；三是比较实施焦点解决模式前后临床护士心理授权水平的变化，为护理管理提供科学依据。

本研究具有重要的理论和实践意义。在理论方面，有助于丰富焦点解决模式在护理领域的应用研究，进一步完善心理授权理论在护理情境下的发展，为后续相关研究提供参考和借鉴。在实践方面，对于护理管理者而言，研究结果可为其制定科学合理的护士管理策略提供依据，通过引入焦点解决模式的培训和干预措施，提升护士的心理授权水平，从而提高护士的工作积极性、职业满意度和工作绩效，减少职业倦怠和离职率。对于临床护士自身来说，焦点解决模式可以帮助他们更好地应对工作压力，挖掘自身潜能，增强自信心和成就感，促进个人的职业发展和心理健康，进而提升整体护理服务质量，为患者提供更优质的护理服务。

二、理论基础

2.1焦点解决模式

焦点解决模式起源于20世纪80年代，由StevedeShazer和InsooKimBerg等人在美国密尔沃基的短期家庭治疗中心（BriefFamilyTherapyCenter）发展而来。当时，传统的心理治疗模式多侧重于探究问题的成因，如精神分析疗法追溯童年经历、行为主义疗法分析行为产生的刺激源等，而焦点解决模式的出现打破了这一常规思路。其发展初期主要应用于家庭治疗领域，旨在帮助家庭成员解决家庭关系中的矛盾和问题，通过引导家庭成员关注自身的优势和资源，共同寻找解决问题的方法，取得了显著的效果。随着时间的推移，焦点解决模式逐渐在心理咨询、教育、社会工作等多个领域得到广泛应用，并不断发展和完善。

焦点解决模式的基本理念蕴含着独特的智慧和积极的视角。它强调关注解决而非问题本身，与传统治疗模式形成鲜明对比。传统模式往往花费大量时间和精力深入剖析问题产生的原因，试图从根源上解决问题，但这种方式有时会让来访者陷入问题的困境中，难以自拔。而焦点解决模式认为，过度纠结于问题的成因并不一定能带来有效的解决方案，更重要的是关注如何解决问题以及来访者期望达成的目标。例如，在面对一位因工作压力大而产生焦虑情绪的临床护士时，焦点解决模式不会过多地去探究是哪些具体的工作任务或人际关系导致了她的压力，而是引导她思考自己希望达到的理想工作状态是什么样的，以及如何通过自身的努力和周围的资源去实现这一状态。

正向思考也是焦点解决模式的核心理念之一。该模式坚信每个人都有自己的优势和资源，即使是处于困境中的人，也具备解决问题的能力