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浙江2025自考[健康与医疗保障]健康保险学考前冲刺练习题

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.健康保险的核心功能是（）

A.风险分散

B.医疗服务提供

C.收入补偿

D.健康管理

2.以下哪项不属于健康保险的保险利益？（）

A.疾病治疗费用

B.健康管理服务

C.丧葬费用

D.重大疾病赔偿

3.补充医疗保险通常以何种形式存在？（）

A.基础医疗保险的延伸

B.独立运行的保险产品

C.基础医疗保险的替代

D.社会医疗保险的补充

4.以下哪种保险属于定额给付型保险？（）

A.医疗费用报销型保险

B.重大疾病保险

C.意外伤害保险

D.残疾收入损失保险

5.健康保险的核保环节主要关注投保人的（）

A.财务状况

B.健康状况

C.职业风险

D.投资偏好

6.保险金额的确定主要依据（）

A.投保人收入水平

B.医疗费用预期

C.市场利率

D.政府补贴

7.以下哪项属于健康保险的除外责任？（）

A.疾病门诊费用

B.医疗事故责任

C.自然灾害导致的医疗费用

D.药品费用

8.健康保险费率的计算主要基于（）

A.通货膨胀率

B.人口死亡率

C.医疗费用指数

D.社会平均工资

9.以下哪项不属于健康保险的风险因素？（）

A.年龄

B.性别

C.投资收益

D.疾病史

10.健康保险理赔的难点在于（）

A.费用高昂

B.欺诈风险

C.政策复杂

D.投保人数多

11.补充医疗保险与基本医疗保险的区别在于（）

A.保障范围

B.缴费方式

C.保险期限

D.保险金额

12.健康管理在健康保险中的作用是（）

A.降低赔付率

B.提高保费

C.减少理赔纠纷

D.增加保险责任

13.健康保险的再保险主要目的是（）

A.降低保险公司的风险

B.提高保险公司的收益

C.增加保险公司的客户

D.提高保险公司的知名度

14.健康保险的道德风险主要表现为（）

A.投保人故意制造事故

B.保险公司提高保费

C.医疗机构过度医疗

D.政府增加补贴

15.以下哪项属于健康保险的经营成本？（）

A.宣传费用

B.管理费用

C.投资收益

D.赔付支出

16.健康保险的犹豫期主要目的是（）

A.保护消费者权益

B.降低保险公司风险

C.增加保险公司收益

D.提高保险公司知名度

17.健康保险的理赔时效通常要求（）

A.24小时内

B.3个工作日内

C.7个工作日内

D.30个工作日内

18.健康保险的核保标准主要依据（）

A.保险公司政策

B.行业标准

C.政府规定

D.医疗机构建议

19.健康保险的保险责任通常包括（）

A.疾病治疗费用

B.住院津贴

C.医疗器械费用

D.以上所有

20.健康保险的费率调整主要依据（）

A.医疗费用指数

B.通货膨胀率

C.人口死亡率

D.以上所有

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.健康保险的主要功能包括（）

A.风险分散

B.医疗服务提供

C.收入补偿

D.健康管理

2.健康保险的除外责任可能包括（）

A.道德风险行为

B.自然灾害导致的医疗费用

C.既往症

D.医疗事故责任

3.健康保险的核保环节主要关注（）

A.投保人的健康状况

B.投保人的财务状况

C.投保人的职业风险

D.投保人的理赔记录

4.健康保险的理赔流程包括（）

A.受理申请

B.审核调查

C.支付赔款

D.跟踪服务

5.健康保险的风险因素包括（）

A.年龄

B.性别

C.疾病史

D.生活习惯

6.健康保险的经营成本包括（）

A.宣传费用

B.管理费用

C.营业费用

D.赔付支出

7.健康保险的保险责任通常包括（）

A.疾病治疗费用

B.住院津贴

C.医疗器械费用

D.重大疾病赔偿

8.健康保险的费率调整主要依据（）

A.医疗费用指数

B.通货膨胀率

C.人口死亡率

D.政府补贴

9.健康保险的犹豫期主要目的是（）

A.保护消费者权益

B.降低保险公司风险

C.增加保险公司收益

D.提高保险公司知名度

10.健康保险的再保险主要目的是（）

A.降低保险公司的风险

B.提高保险公司的收益

C.增加保险公司的客户

D.提高保险公司的知名度

三、判断题（每题1分，共10题）

1.健康保险的保险利益是无限的。（）

2.补充医疗保险可以替代基本医疗保险。（）

3.健康保险的核保环节主要关注投保人的财务状况。（）

4.健康保险的理赔时效通常要求3个工作日内。