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危害药物及高危药物管理制度

1、危害药物：指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。

2、高危药品：包括危害药物以及血管活性药物及剌激性、高渗性（PH＞9）、低渗性（PH＜4.1）药物、阳离子药物、肌肉松驰剂等。

（1）高危药物要单独存放，禁止与其它药品混合存放，标签清楚明显、醒目。

（2）高危药物使用前要严格执行床边双人查对制度，护理人员应定时巡视患者，根据患者病情调整滴速，静滴过程中注意观察有无不良反应，发现不良反应按规范要求予以处理。

（3）高浓度的电解质溶液（10%氯化钾、10%氯化钠）用于临床治疗时，严格按照说明书的要求和医嘱要求使用，并密切观察患者用药后的反应。

（4）发现药物不良反应的科室及工作人员，按医院相关的规定，填写不良反应表报药剂科及护理部。

（5）高危药物使用科室，定期组织科内相关人员讨论高危药品的不良反应，及时向医院药事管理委员会提出停止、淘汰、更换高危药物的建议。不用的高危药物要退回药房。