T_CIATCM 047-2019 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）健康信息平台信息数据元值域代码.docxVIP

ICS35.240.80

团体标准

T/CIATCM047—2019

基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）健康信息平台信息数据元值域代码

ClassificationandcodingforvaluedomainfortheplatformofhealthinformationinTraditionalChineseMedicinesectioninprimarymedicalandhealthcare

institution

2019-03-20发布2019-05-01实施

中国中医药信息学会发布

目次

前言 Ⅱ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4代码表 2

4.1人口学及社会经济学特征 2

4.2主诉与症状 3

4.3临床辅助检查 3

4.4医学诊断 4

4.5医学评估 5

4.6计划与干预 5

4.7卫生费用 8

4.8卫生机构 8

4.9卫生人员 14

4.10药品、设备与材料 14

4.11卫生管理 15

前言

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准由国家中医药管理局提出。

本标准由中国中医药信息学会归口。

本标准主要起草单位：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）、中国中医科学院中医药数据中心、河南省卫生和计划生育委员会、河南科技大学第一附属医院、郑州大学、河南省第二人民医院。

本标准主要起草人：赵移畛、金琰、王庆丰、曹向阳、崔志斌、白雨微、吴建、王怡飞、朱国重、原鹏、张玉霞、石磊、裴梦菲、刘贤斐、刘志亭、王凯、刘高建。

基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）健康信息平台信息数据元

值域代码

值域代码

1范围

本标准规定了基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）健康信息平台信息数据元值域代码的数据元

值域的编码方法、代码表格式和表示要求、代码表的命名与标识。

本标准适用于基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）健康信息平台的建设以及相关信息的交换与共享。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T20000.1-2002标准化工作指南第1部分：标准化和相关活动的通用词汇

WS/T303-2009卫生信息数据元标准化规则

WS/T305-2009卫生信息数据集元数据规范

WS363-2011卫生信息数据元目录

WS364-2011卫生信息数据元值域代码

WS445-2014电子病历基本数据集

ICD-9-CM-3国际疾病分类第9版临床修订第3卷

ICD-10疾病和有关健康问题的国际统计分类第10版

3术语和定义

GB/T20000.1-2002、WS/T303-2009、WS/T305-2009、WS363、WS364和WS445中界定的

以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

基层医疗卫生机构primarymedicalandhealthcareinstitution指社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。

[WS/T517-2016，定义3.8]

3.2

基层医疗卫生机构中医诊疗区TraditionalChineseMedicinesectioninprimarymedicalandhealthcareinstitution

指相对独立的基层中医药服务机构，包括中医馆、中医门诊室，以及社区卫生服务中心和乡镇卫生服务机构中相对独立的中医药综合服务区，又称中医馆。

3.3

基层医疗卫生机构中医诊疗区健康信息平台theplatformofhealthinformationofTraditionalChineseMedicinesectioninprimarymedicalandhealthcareinstitution

指为中医馆及类似基层中医医疗服务机构提供中医特色电子病历、中医辨证论治、中医药知识库、

中医远程会诊、中医远程教育、中医治未病、中医临床业务监管、中医HIS等信息化服务。中医馆健康信息平台总体上分为国家级平台和省级平台，分