T_CIATCM 053-2019 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远程会诊信息.docxVIP

ICS35.240.80

团体标准

T/CIATCM053—2019

基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远程会诊信息基本数据集

BasicdatasetsforteleconsultationinTraditionalChineseMedicinesectionin

primarymedicalandhealthcareinstitution

2019-03-20发布2019-05-01实施

中国中医药信息学会发布

目次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4数据集元数据属性 2

5数据元属性 3

5.1数据元公用属性 3

5.2数据元专用属性 3

5.2.1中医远程医疗服务信息子集 3

5.2.2双向转诊信息子集 3

5.2.3中医远程会诊信息子集 3

5.2.4远程影像诊断信息子集 3

5.2.5中医远程会诊患者基本信息子集 3

5.3数据元值域代码表 12

索引 15

前言

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准由国家中医药管理局提出。

本标准由中国中医药信息学会归口。

本标准主要起草单位：江苏省中医院、卫宁健康科技集团股份有限公司、中国中医科学院中医药数据中心。

本标准主要起草人：范晓薇、窦文建、于洁、王梦思、陈功、方涛、陈平、师成、曹馨宇。

基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）

远程会诊信息基本数据集

远程会诊信息基本数据集

1范围

本标准规定了基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远程会诊（简称“中医远程会诊系

统”）信息基本数据集的元数据属性和数据元目录。

本标准适用于基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远程会诊信息系统的规划、设计、开发、部署和应用。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T8561-2001专业技术职务代码

WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码

WS/T

303-2009

卫生信息数据元标准化规则

WS/T

304-2009

卫生信息数据模式描述指南

WS/T

305-2009

卫生信息数据集元数据规范

WS/T

306-2009

卫生信息数据集分类与编码规则

WS

363-2011

卫生信息数据元目录

WS

364-2011

卫生信息数据元值域代码

WS

370-2012

卫生信息基本数据集编制规范

WS

445-2014

电子病历基本数据集

WS/T517-2016基层医疗卫生信息系统基本功能规范WS/T529-2016远程医疗信息系统基本功能规范

WS539-2017远程医疗信息基本数据集

WS/T545-2017远程医疗信息系统技术规范

T/CIATCM052-2019基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）远程会诊信息系统基本功能规范

国卫办规划发[2014]69号远程医疗信息系统建设技术指南

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件3.1

基层医疗卫生机构primarymedicalandhealthcareinstitution

指社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。

[WS/T517-2016，定义3.8]

3.2

基层医疗卫生机构中医诊疗区TraditionalChineseMedicinesectioninprimarymedicalandhealthcareinstitution

指相对独立的基层中医药服务机构，包括中医馆、中医门诊室，以及社区卫生服务中心和乡镇卫生服务机构中相对独立的中医药综合服务区，又称中医馆。

3.3

远程会诊remoteconsultation

医疗机构之间利用通讯技术、计算机及网络技术，采用离线或在线交互方式，开展异地指导检查、协助诊断、指导治疗等医疗活动。

[WS/T529-2016，定义2.2]3.4

远程双向转诊remotetwo-wayreferral

医务人员根据患者病情治疗的需要，在各级医疗机构之间实现转院的过程。基层医疗卫生机构不具备患者病情治疗所需的技术和设备时，可以通过远程会诊系统向上级医疗机构提出转院申请。上级医疗机构根据患者病情的