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血管影像学

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VASCULARIMAGING

探讨双低方案联合深度学习重建算法在大体重

患者胸腹主动脉CTA中的应用价值

1.2高永斌2陈大治？

李正正白雪？曹永佩2汪芳2杨蔚13

【摘要】目的：探讨CT双低方案（70kV管电压+低浓度对比剂）联合深度学习图像重建（DLIR）算法在大

体重患者胸腹主动脉CT血管成像（CTA）扫描中的可行性。方法：前瞻性收集我院2023年1一12月疑似为

主动脉疾病并接受胸腹主动脉CTA检查的患者60例，按照体重指数（BMI）值24kg/m²或≥24kg/m²分为A

组（标准体重）和B组（大体重）［A组：男23例，女7例，BMI平均值（22.50±1.30）kg/m；B组：男25

例，女5例，BMI平均值（26.30±1.97）kg/m²]，每组各30例。基于管电压、碘对比剂、重建算法的选用规

则，A组接受常规方案（100kV+碘普罗胺370mg/mL+50%ASIR-V算法），B组接受双低方案（70kV+碘克

沙醇320mgI/mL+DLIR-H算法、50%ASIR-V算法）。结果：双低方案扫描下，B组中胸腹主动脉各层面（主

动脉弓、三尖瓣、腹腔干、肠系膜下动脉、髂动脉分叉）CT值均高于A组同等层面，差异具有统计学意义

（均P0.001），而组内CT值无统计学差异（P0.05；B组中DLIR-H重建降噪能力最强，图像的客观评分

和主观评分最高，差异具有统计学意义（均P0.05），DLIR-H图像表现最佳；与A组相比，B组中DLIR-H

图像的平均SD值降低18.5%，CNR值、SNR值及主观评分均高于A组，50%ASIR-V图像的各层面SD值高于

A组（P0.05），但图像各层面的CNR值、SNR值和主观评分与A组无统计学差异（P0.05）；A组和B组

有效辐射剂量分别为（9.21±2.49）mSv和（6.52±0.63）mSv，B组有效辐射剂量较A组降低33.2%，而有效

碘摄入量与其相当（P0.05）。结论：使用GERevolutionApexCT的双低扫描方案联合DLIR可用于大体重

患者胸腹主动脉CTA扫描，不仅可以降低患者的辐射剂量及碘剂量，而且可以提高图像质量和诊断信心。

【关键词】超重；双低扫描方案；深度学习重建；胸腹主动脉；CT血管成像

中图分类号：R445.3文献标志码：A文章编号：1006-5741(2025)01-0099-08

StudyofDouble-lowCTScanningProtocolCombinedwithDeepLearningImage

ReconstructionforThoracoabdominalAortaCTAScanninginOverweight

Patients

LIZhengzheng2,BAIXue,CAOYongpei,GAOYongbin,CHENDazhi,WANGFang,YANGWeil.3

[Abstract

andlowcontrastagentconcentration)combinedwithdeeplearningimagereconstruction(DLIR)for

thoracoabdominalaortaCTangiography(CTA)scanninginoverweightpatients.Methods:FromJanuaryto

December2023,60patientssuspectedofaorticd