耳鼻喉科主治医师专业实践能力诊疗视频题库及答案.docVIP

耳鼻喉科主治医师专业实践能力诊疗视频题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻出血最常见的部位是（）

A.鼻腔顶部B.鼻腔后部C.鼻中隔前下部D.鼻腔外侧壁

2.慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是（）

A.硬脑膜外脓肿B.脑脓肿C.脑膜炎D.乙状窦血栓性静脉炎

3.诊断小儿急性喉炎的主要依据是（）

A.发热B.犬吠样咳嗽C.声嘶D.吸气性呼吸困难

4.下列哪项不是梅尼埃病的主要症状（）

A.发作性眩晕B.耳鸣C.听力下降D.耳痛

5.鼻咽癌的好发部位是（）

A.鼻咽顶后壁B.鼻咽侧壁C.咽隐窝D.以上都是

6.外耳道疖肿的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌

7.扁桃体切除术后最常见的并发症是（）

A.出血B.感染C.伤口疼痛D.肺部并发症

8.喉癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤

9.突发性聋的听力下降特点是（）

A.渐进性B.波动性C.突然发生D.晨起加重

10.变应性鼻炎主要的免疫球蛋白是（）

A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻出血的止血方法有（）

A.指压法B.烧灼法C.填塞法D.血管结扎法

2.慢性鼻窦炎的临床表现包括（）

A.鼻塞B.流涕C.头痛D.嗅觉减退

3.喉阻塞的临床表现有（）

A.吸气性呼吸困难B.吸气性喉喘鸣C.吸气性软组织凹陷D.声嘶

4.梅尼埃病的治疗方法有（）

A.一般治疗B.药物治疗C.手术治疗D.康复治疗

5.鼻咽癌的治疗方法包括（）

A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.综合治疗

6.外耳道炎的病因有（）

A.挖耳B.污水进入外耳道C.全身抵抗力下降D.变态反应

7.扁桃体切除的适应证有（）

A.慢性扁桃体炎反复急性发作B.扁桃体过度肥大影响呼吸C.扁桃体良性肿瘤D.白喉带菌者

8.喉癌的早期症状有（）

A.声音嘶哑B.咳嗽C.痰中带血D.咽部异物感

9.突发性聋的治疗原则包括（）

A.早发现B.早诊断C.早治疗D.营养神经

10.变应性鼻炎的治疗方法有（）

A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗

三、判断题（每题2分，共10题）

1.鼻出血时仰头可有效止血。（）

2.慢性化脓性中耳炎一定会引起颅内并发症。（）

3.小儿急性喉炎易发生喉阻塞。（）

4.梅尼埃病发作时听力会完全丧失。（）

5.鼻咽癌首选手术治疗。（）

6.外耳道疖肿切开引流应在疖肿成熟后进行。（）

7.扁桃体切除术后一周内可以剧烈运动。（）

8.喉癌患者一定会出现声音嘶哑。（）

9.突发性聋治疗效果与治疗时间无关。（）

10.变应性鼻炎无法根治。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述鼻出血的常见原因。

答：局部原因有外伤、炎症、鼻中隔偏曲、肿瘤等；全身原因有血液系统疾病、心血管疾病、急性传染病、内分泌失调等。

2.慢性鼻窦炎的治疗原则是什么？

答：根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍，控制感染，预防并发症。包括药物治疗（抗生素、鼻用糖皮质激素等）、鼻腔冲洗，必要时手术治疗。

3.简述喉阻塞的分度及处理原则。

答：分四度。一度：明确病因，针对病因治疗。二度：积极治疗病因，做好气管切开准备。三度：根据病因及患者情况，可先药物治疗，必要时气管切开。四度：立即气管切开。

4.简述梅尼埃病的诊断依据。

答：发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感等典型症状；甘油试验阳性；排除其他可引起眩晕的疾病；听力学及前庭功能等检查有相应改变。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论慢性化脓性中耳炎的手术适应证及手术方式选择。

答：适应证为中耳有不可逆病变，影响听力或反复流脓等。手术方式有鼓室成形术，可修复鼓膜及听骨链；乳突根治术，清除中耳病变组织，根据情况决定是否同期行鼓室成形术。

2.如何对鼻咽癌患者进行综合治疗？

答：以放射治疗为主，早期患者单纯放疗可获较好疗效。中晚期患者可结合化学治疗，提高局部控制率和生存率。部分患者在放疗后残留或复发，可考虑手术挽救。

3.讨论喉癌的预防措施。

答：戒烟限酒，减少有害物质接触，如化学气体、粉尘等；积极治疗喉部慢性炎症；加强营养，增强机体抵抗力；定期体检，对高危人群如长期吸烟、饮酒者重点筛查。

4.谈谈变应性鼻炎免疫治疗的原理及注意事项。

答：原理是通过逐渐增加过敏原提取物剂量，诱导机体免疫耐受。注意事项包括治疗前评估患者病情及身体状况；治疗中密切观察有无不良反应；严格按方案用药；治疗后定期复查调整方案。